德孚医药出版社在癌症管理与研究期刊发表了最新文章超声联合免疫组化评估甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移及预后的价值，其内容摘要如下：
背景：
甲状腺癌乳头状癌（PTC）常伴颈部淋巴结转移（LNM），以中央区最为常见，但术前超声诊断CLNM准确性并不高，同时在甲状腺癌TNM分期系统未使用与肿瘤增殖活性直接相关的因子进行风险评估。本研究探讨原发肿瘤的超声征象及免疫组化指标在评估PTC患者CLNM及预后的价值。
方法：
分析年1月至年12月例首次接受手术切除的PTC患者的超声征象及免疫组化指标，并对患者进行预后比较，单因素和多因素分析，确定CLNM及复发的危险因素。
结果：
例PTC患者经病理证实CLNM例（41.3%），多因素分析显示多灶性、纵横比≥1、血流III-IV级、侵犯包膜、Ki-%、p53≥5%、T分期均为发生CLNM的独立危险因素；例PTC患者进行了中位时间56（6-72）个月的随访，Cox回归分析显示年龄≥55岁、最大肿瘤直径20mm、多灶性、包膜侵犯、Ki-%-10%、Ki-%、p53≥5%、T3期和N1a分期是PTC复发的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线显示年龄≥55岁（P=0.），肿瘤大小、多灶性、包膜侵犯、Ki-67、p53、T分期和N分期(均P0.)无复发生存期（RFS）具有明显的差异。
结论：
原发肿瘤具有血流丰富、纵横比≥1、多灶性、包膜侵犯、p53≥5%、Ki-%、T2或T3期的PTC预防性CLNM清扫是可行的。年龄≥55岁、肿瘤最大直径≥20mm、多灶性、包膜侵犯、高Ki-67、p53≥5%、T3期及N1a分期影响临床转归。
关键词：
甲状腺乳头状癌，超声征象，Ki-67，p53，中央区淋巴结转移，预后
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