摸摸脖子,你可能也有甲状腺癌的前兆he

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这篇文章光姐姐很早就想写了。前段时间,一则消息让我很难过:疫情期间,援鄂的安徽医疗队护士周国红,因为在防护服上写字督促女儿写作业而走红网络。4月底,她被确诊为甲状腺癌转移,属于甲状腺癌晚期。揪心的是,如果不是因为疫情期间,无私地投入工作,她也许能更早发现这个病……不知道大家对甲状腺癌了解多少,它的早期症状——甲状腺结节,发病率其实高得吓人:根据近几年的体检数据,甲状腺结节比例增长了近3倍,飙升至18.6%,我们中的每5个人就有1个人有甲状腺结节,而且30-40岁的女性,是患病重灾区。像光姐姐的妈妈,体检时就发现有甲状腺结节,差点因此没买成防癌保险。这种病的发病率这么高,到底是因为什么?难道真的没有办法去控制么?在聊这个病之前,我们先来了解下甲状腺这个东东:甲状腺是成年人最大的内分泌腺,在颈前部,是一片红棕色的“H”形器官。甲状腺的主要职责,是调节人体新陈代谢,我们长胖变瘦都跟它有一定关系。甲状腺结节,简单理解就是甲状腺内的小突起,小肿块。那么问题来了,为啥这几年来,甲状腺突然开始成群结队长肿块?其实,并不是甲状腺结节的发病率变高,而是这个病更容易被检查出来了。我们的体检制度在逐渐完善、体检意识逐渐普及,更重要的是,体检的仪器设备越来越普遍。以前做甲状腺常规检测,大部分是靠医生摸脖子,现在基本都是用B超检测,检出率、准确率当然高了很多很多。不过,这样也侧面说明,甲状腺结节的患病率其实一直都很高。但其实,它并不是很严重的疾病。像我妈妈,被诊断有甲状腺结节后,医生只是建议她定期复查(3个月或半年),密切观察结节的变化。如果只是甲状腺结节,对身体并没有什么影响,主要是怕它转为恶性。甲状腺结节变为恶性,也就是成为甲状腺癌,概率在1%~10%左右。而说到甲状腺癌,这个病真的有点意思。别的癌症都是令人谈之变色,甲状腺癌偏偏一直处于要被“踢出癌症家族”的境地——就因为它的致死率太低了……首先,从甲状腺结节发展为甲状腺癌,往往是个缓慢又漫长的过程,即使不幸中招,甲状腺癌患者的10年存活率可达95%,也就是说只要治疗适当,绝大部分人都可以被治愈。前段时间发布的重大疾病保险规范修订意见,就要把轻度甲状腺癌踢出重大疾病保障范围:(点击图片可查看原文)虽然甲状腺的问题致死率不高,也不能掉以轻心。因为甲状腺癌的程度不同危害也不一样,一般分为4种亚型,需要对症精准治疗:比如甲状腺癌中占比最高的乳头状癌,20年的生存率,甚至已经超过了90%,

如果是微小乳头状癌,基本都能治愈。

有研究者解剖了因其它疾病去世的老年人,

发现很多甲状腺都有微小乳头状癌,但一辈子没有恶化,也没有影响生活。

所以,如果发现身体有很小的乳头状癌,不一定要立刻处理,可以选择持续观察(但是不能彻底不管它)。

像美国的甲状腺协会官方就这么建议:

小于1cm的乳头状癌一律不推荐过度治疗,而是通过积极观察,定期复查来监控。

而未分化癌,就比较凶残:

不过,甲状腺癌也不断涌现一些新药,

比如针对携带RET基因突变的髓样癌,新的RET靶向药(Pralsetinib和Selpercatinib)变现了不错的疗效。

最后,课代表光姐姐来个简单总结:

甲状腺结节是甲状腺癌的前兆,发病率非常高,但它的危害程度很小,转为恶性的概率不高、进程也缓慢,一般定期观察即可。即使转为恶性,也不用太焦虑,只要按科学的方式去治疗,存活率和治愈率都比较高滴~所以,每年的体检是非常必要的,

特别是40岁以上的朋友们,最好每年都做癌症筛查。

身体的问题越早发现,对我们的影响往往就越小。

当然,祝我们都健康平安~

参考资料:

*《中华病理学杂志》、《中华学术期刊》、百度文库

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