甲状腺癌系列之八甲状腺癌的分期如何影响

医生推荐的分化型甲状腺癌的治疗方案,往往取决于疾病的分期。

由于患者的情况不同,推荐给具体每个患者的治疗方案可能与下面的内容不同。与医生讨论你的个体化治疗方案至关重要。

I期和II期

腺叶切除术或甲状腺近全/全切除术。美国更常采用甲状腺近全/全切除术

可能会同时进行中央区淋巴结清扫术。这将切除甲状腺附近的淋巴结

对极低风险的患者,单纯的手术治疗就足够了,其临床治愈率很高

一些患者在甲状腺切除术后需要进行放射性碘治疗,取决于患者的年龄和其它一些因素

医生会在甲状腺切除术后为你处方甲状腺激素治疗

III期和IV期

手术范围通常为甲状腺近全/全切除术,加上中央区淋巴结清扫术(切除甲状腺附近的淋巴结)。如果癌细胞已经转移到颈部其它部位的淋巴结,则进行改良的根治性颈部廓清术,这将切除更多的颈部淋巴结

手术后,通常会进行放射性碘治疗,以清除所有残留的甲状腺组织、颈部或身体其它部位能摄取碘的潜在癌灶

有的患者可能会接受外照射治疗。还有的患者由于存在不能摄取碘的转移癌,可能会接受临床药物试验或化学治疗

根据年美国甲状腺学会分化型甲状腺癌的诊治指南,术后应当进行甲状腺激素治疗,用量应当足够大,将血中的促甲状腺激素(TSH)水平抑制到正常范围以下

对复发或持续存在的乳头状、滤泡状及变异类型甲状腺癌的治疗

初始治疗后6-12月,如果乳头状或滤泡状甲状腺癌仍未清除干净或出现复发,治疗方案往往取决于癌灶的部位、大小和病情程度

如果病灶可以通过手术切除,手术常常是首选

也可以应用放射性碘治疗,或者单独进行,或者与手术联合进行

如果癌灶不能摄取放射性碘,而是在其它影像学检查如核磁共振或PET扫描中被发现的,可考虑外照射治疗

当癌灶发生多发转移并且不能摄取放射性碘(这样的癌细胞被称作“不摄碘细胞”)时,可试行化学疗法(临床药物试验)









































北京中科白癜风医院刘云涛
北京中科白癜风医院刘云涛



转载请注明:http://www.bj-qlm.com/jbzl/1624.html

  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章: 没有了
  • 当前时间: