浅谈甲状腺结节的健康饮食

很多甲状腺结节的患者询问“我这个病该吃什么”,“忌口吗?”等等,加上目前的媒体、网络关于这方面的报道太多、太杂,很多文章还持相反意见,患者更是如坠五里雾中,其实,解答这个问题非常简单,你只需先搞清楚另一个非常简单的问题就可以了。

这个简单问题是什么呢?就是正常人的健康饮食习惯该是什么样子的?是喜欢哪样就天天吃哪样,口味重多吃咸的食品,经常大鱼大肉的吃,经常在外吃快餐、练摊、喝酒等等吗?还是不挑食、清淡饮食、荤素搭配,多食新鲜蔬菜、瓜果,少吃冰冻食品、少喝酒等等呢?这个问题很容易回答,肯定是后者利于健康。

那甲状腺结节的健康饮食是什么?该不该吃碘盐呢?困扰患者的问题我觉得已经不是什么难事了。因为甲状腺结节的健康饮食必然是符合正常人的健康饮食习惯的,不可能得了甲状腺结节之后就反其道而行之,挑食、多吃咸、天天大鱼大肉、天天练摊、吃盒饭、喝酒,所有这些也都是不利于甲状腺健康的。

挑食的危害在于营养不均衡,有些潜在的风险加大,有些致甲状腺肿的食品,例如卷心菜,含有有机氰化物,影响甲状腺激素合成,如果长期大量食用,可以导致甲状腺肿大。还有其他的一些蔬菜也有类似致甲状腺肿的作用。但只要不挑食,什么都吃,就不会存在这些问题。

那到底该不该吃加碘食盐呢?我给大家讲个故事。

某位女士怀孕了,因为上班,早上、中午都在职工食堂吃饭,只有晚上在家吃饭,你想,职工食堂也没有海鲜吧,充其量也是一两种,她也不一定买,咱们可以忽略不计。然后她老公去超市买盐的时候,想着老婆怀孕了,得吃好点的盐,就买最贵的吧。过了一段时间,该女士查体,发现促甲状腺激素(TSH)增高了很多,甲状腺素(T4)低于正常值,仅仅T3还正常,很显然该女士甲状腺功能低下了,看医生以为是桥本甲状腺炎,因为桥本容易造成甲减,该女士也口服优甲乐补充甲状腺激素,但是查尿碘显示非常低,回去仔细查找原因,才发现原来买的盐是无碘盐。

这位女士复查甲功,抗体均正常,说明她压根就不是什么桥本氏病,就是因为缺碘导致的甲状腺功能低下,因为碘是合成甲状腺激素必须的微量元素,正常人推荐每日ug,而孕妇、哺乳期女性均需要增加补碘量,美国发布的指南甚至要求孕妇需要加服含碘的复合维生素。

再后来该女士更换碘盐,现在怀孕第二胎,没有口服优甲乐,甲功均正常。

这个故事说明什么呢?说明加碘食盐在健康饮食的情况下尤其是怀孕的女性必须要吃的,只是对于碘盐的量要有度,不能走极端,说碘盐不好,就一点不吃,说碘盐好,就拼命多吃。

如果现在还有人问,我天天吃海鲜,一顿能吃一堆肥蛤,那还需要吃碘盐吗?那就请参考前述,先搞明白什么饮食属于健康饮食。天天吃海鲜固然不用担心缺碘的问题,但是它不是健康饮食,会带来许多其他潜在的疾病风险,如尿酸高,痛风等。

因此,甲状腺结节患者的健康饮食自然而然就出来了,就是要广谱饮食,不挑食,多食新鲜蔬菜、水果,荤素搭配,清淡口味,含碘量特别高的食品如海带、紫菜要少吃,曾经有大量吃海带导致碘致甲亢的病例报道。海鲜这些含碘量还算居中的要适量吃,碘盐也要适量吃,正常人一天6克足够了,只要保持正常健康的饮食习惯,碘是不会过量,也不会缺少的。考虑到微量元素硒在甲状腺生理病理中的作用,多吃富硒食品是有益于甲状腺健康的,在济南,一年四季都能买到富硒的时令新鲜瓜果。

最后,饮食只要有度,就会有益于健康,作为身体的一份子,对甲状腺也是有益而无害的。

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