飞扬105微提示28岁年轻妈妈查出

连续3年,甲状腺癌已经成为杭州全人口发病率排第2位的恶性肿瘤,更居女性恶性肿瘤的首位。为什么甲状腺肿瘤发病这么迅速?目前的医疗技术能否根治它?

上涨为何这么凶猛?

是否因为补碘过头了?

过头了

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体检报告中,甲状腺结节和肿瘤成为10大常见病之一。是因为补碘过头导致的吗?业界认为有关,但不尽然。

专家普遍认为,放射线和遗传才是明确的高危因素。补碘等其他饮食习惯,以及环境污染、药物等的影响还有待进一步查证。当然还有其他原因要重视。如果你是30~35岁的女性,中招甲状腺疾病,医院副院长葛明华教授说,“不妨从雌激素摄入上找原因,比如使用的化妆品、吃的保健品等。”

浙医二院甲状腺外科主任王平介绍,桥本氏甲状腺炎和甲状腺癌有相关性。对一些伴有甲状腺功能偏低的桥本氏甲状腺炎患者来说,由于促甲状腺素分泌偏高,会导致甲状腺上皮细胞增长,因此容易诱发甲状腺癌。

显然全民补碘与甲状腺疾病上升无法划等号,但对部分人来说,减少碘摄入很有必要。

医院头颈外科副主任谢磊建议,已查实有甲状腺结节的,如身处沿海地区,可以少吃富含碘的食物(海带、紫菜等)。王平提醒,明确桥本氏甲状腺炎的人,除了选择无碘盐,少吃海带、紫菜、虾皮等含碘高的海鲜之外,每年的复查也很重要。

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刀是不是白开了?

体检还要查甲状腺吗?

“从往年数据来看,甲状腺良性结节占了95%,其中大部分是不需要处理的。”谢磊的说法,让拿到“结节”体检报告的人吃了定心丸。

采访中,专家的共识是:一年一次对甲状腺进行超声检查仍然有必要,但发现结节或是肿瘤之后如何处理,找经验丰富的医生来决定。该手术时还是要手术——前些天,王平做了两例手术,病人一位81岁,还有一位28岁。

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81岁的老爷子,77岁时查出甲状腺癌,当时家人考虑到年纪大了,决定不做手术;5年后,老人依然健在,身子骨也挺好,想做手术了。但此时已出现肺部转移,颈部血管也遭侵犯,手术难度加大,而且术后还要进行放射治疗,费用也大大增加。

28岁的年轻妈妈,早些年体检查出甲状腺结节,但没有按医嘱定期复查,这次手术中,医生不得不施行甲状腺全切,双侧淋巴大清扫,从分期来看她的癌症已经处于第四期,情况并不乐观。谢磊副主任提到,甲状腺癌有“家族遗传化倾向”。他最近就遇到一对父女,先后被查出甲状腺癌,都需要手术。

女儿今年30岁,去年怀孕时做了检查,查出甲状腺结节。顺利生下孩子后,她今年准备做手术,术前查出甲状腺已经出现侧颈淋巴结的转移。查出甲状腺癌后,女儿让家里人都做了检查。结果父亲也确诊患有右甲状腺微小乳头状癌。

最靠谱说法是什么?

诊治方法有何新进展

去年,医院做了约例甲状腺癌手术,其中微小癌手术占例左右。

记者了解到,对于甲状腺微小癌,一份由国内权威专家制定的诊治共识,刚刚出炉。中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会、医院高明教授领衔的专家组,用一年多时间,起草和编写了《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识,医院和医院的专家都参与了制定。

葛明华教授是专家组副组长,他介绍了“共识”的部分要点——

1、对于一些低危的甲状腺微小癌,即病理类型良好,肿瘤小于等于5mm,肿瘤位于腺体中央,没有甲状腺被膜侵犯和淋巴结转移,没有家族史等甲状腺癌高危因素的微小癌,如患者不愿意接受手术,也有充分的心理准备,也可以考虑三到六个月复查一次。如果病灶在进展,则建议切掉。

这等于解答了业界一直争论的“小于1cm的甲状腺微小癌到底要不要手术”的问题。

2、超声检查是早期排查甲状腺微小癌的最可靠诊断方法。CT、磁共振检查也可作为辅助诊断方法,但不推荐PET-CT用于早期排查;

3、手术是治疗甲状腺微小癌的主要手段。术后是否需要进行碘治疗,需要根据恶性程度而定。

来源:钱江晚报

一旦得了甲状腺类的疾病,及时就医,定时复查,注意饮食,即使需要手术,也不必过于紧张!祝所有人都有一个健康的身体,同意的请点ZAN~

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