甲亢应该怎样治疗呢？
甲亢治疗目前只有三种治疗方法：抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗。三种治疗方法各有利弊，首先排除不能进行的治疗，然后选择自己能够接受最坏结果的治疗方法。药物需要接受复发和药物毒性，碘治疗需要接受发生甲减，手术需要接受失败和并发症。
甲亢患者生活上应该注意什么？
甲亢患者在生活上有些注意事项对预防病情恶化或再发有帮助，那就是适当休息，不要抽烟、少喝咖啡和茶，补充足够热量和营养，禁用含碘食物和药物如海鲜、海带、紫菜、华素片、胺碘酮等，生活中保持情绪稳定，避免精神刺激，必要时可以服用镇静药。
甲亢患者门诊就诊应注意事项：甲状腺疾病病人（甲亢、甲减、甲状腺炎、亚甲炎）均需有门诊病历本，把您的疾病诊治过程、治疗效果全部记录下来，使诊治疾病正规、有据、有秩，每次看病都要带好您的门诊病历本和检查结果。必医院复诊，及时检查并调整治疗，如果治疗中出现病情变化，医院复诊检查，以免耽误病情。
哪些人适合药物治疗？
①病情轻，甲状腺呈轻～中度肿大；
②20岁以下，孕妇，年迈，不宜手术；
③术前准备；
④放射碘治疗前后的辅助治疗；
⑤术后复发，不宜用放射碘治疗。
药物治疗需要多久？
药物是一个长程治疗（每疗程大约需要两年）分为初治期（1～3个月），减量期（2～3个月），维持期（1～1.5年）。药物治疗的疗程较长，需要患者长期坚持服药，医院进行检查，随时根据情况调整药物用量。经过正规治疗后大约50％左右患者会复发，复发后可以进行手术或者放射碘治疗。但药物治疗一般不会造成永久性甲状腺功能减退。
药物治疗有哪些不良反应？
抗甲状腺药物具有粒细胞减少，肝损害，药疹等毒副作用；因此用药前必须检查血常规了解白细胞数，如果白细胞小于/μl，不能服药，用药期间应该每周检查血常规，服药期间出现发热、咽痛症状应立即检查血常规。如果白细胞大于/μl，可以继续服药治疗；如果小于/μl，应该立即复诊；如果小于/μl，应立即停用抗甲医院就诊，请医生帮助处理。用药前应该检查肝功能，异常者不宜服药，用药过程中应每1～2月查肝功能。为及时调整药物剂量还应每2～3个月复查甲状腺功能，以防止出现甲状腺功能减退。甲亢门诊就诊应注意事项：甲状腺疾病病人（甲亢、甲减、甲状腺炎、亚甲炎）均需有门诊病历本，把您的疾病诊治过程、治疗效果全部记录下来，使诊治疾病正规、有据、有秩，每次看病都要带好您的门诊病历本和检查结果。必医院复诊，及时检查并调整治疗，如果治疗中出现病情变化，医院复诊检查，以免耽误病情。
甲亢如何进行放射碘治疗？
甲状腺高度摄取、浓集碘，放射碘释放出β射线对甲状腺的毁损效应，抑制淋巴细胞的抗体生成，相当于不用开刀的手术切除。
哪些人适合放射碘治疗和哪些人不能进行放射碘治疗（适应证和禁忌证）
年，中华医学会内分泌分科学会和核医学分科学会制定的《中国甲状腺疾病诊治指南》达成了下述共识。
适应证：
①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；
②ATD治疗失败或过敏；
③甲亢手术后复发；
④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；
⑤甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；
⑥老年甲亢；
⑦甲亢合并糖尿病；
⑧毒性多结节性甲状腺肿；
⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
相对适应证：
①青少年和儿童甲亢，用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证；
②甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；
③Graves眼病，对轻度和稳定期的中、重度病例可单用I治疗甲亢，对病情处于进展期患者，可在I治疗前后加用泼尼松。
禁忌证：妊娠和哺乳期妇女。
碘治疗的并发症和效果
放射碘治疗最主要的不良反应就是甲状腺功能减退，治疗后如果发生甲状腺功能减退，一般需要长期服药控制，甲减的治疗情况参阅甲减治疗部分。国外报告甲减的发生率每年增加5％，5年达到30％，10年达到40％～70％。国内报告早期甲减发生率约10％，晚期达59.8％。
核医学和内分泌学专家都一致认为，甲减是I治疗甲亢难以避免的结果，选择I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。由于甲减并发症的发生率较高，在用I治疗前需要患者知情并签字同意。医生应同时要告知患者I治疗后有关辐射防护的注意事项。另外放射碘治疗也可能发生放射性甲状腺炎，经过治疗可以恢复。
放射碘治疗的优点：
经济（费用大约元）、安全方便（不用手术一次服药即可）。
放射碘治疗的缺点：
甲状腺功能减退的发生率高。甲亢放射碘治疗需要提前1个月停用他巴唑或者丙基硫氧嘧啶，禁止用含碘食物和药物，避免使用避孕药物，激素等药物。
国际上对甲亢放射碘治疗效果和副作用的评价：
治疗机制是甲状腺摄取I后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞。I治疗甲亢已有60多年的历史，现已是欧美国家治疗成人甲亢的首选疗法。我国由年开始用I治疗甲亢至今已数十万例，但欧美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。
现已明确：
①此法安全简便，费用低廉，效益高，总有效率达95％，临床治愈率85％以上，复发率小于1％。第1次I治疗后3～6个月，部分患者如病情需要可做第2次治疗。
②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。
③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。
④I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤，可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲亢患者。
甲亢的碘治疗简便易行价廉，甲亢控制率高，但甲减发生率高，一旦发生甲减，需要终生服药控制甲减。
手术治疗甲亢的利弊：
哪些人适合手术治疗？
①药物治疗失败，药物过敏或不耐受，中重度甲亢,不能或不愿服药。
②甲状腺巨大，或疑有癌变。
③不适宜I治疗者。
④甲状腺巨大,有压迫症状者。
⑤胸骨后甲状腺肿伴甲亢者。
⑥结节性甲状腺肿伴甲亢者。
哪些人不能进行手术治疗？
①.较重或发展较快的浸润性突眼。
②.不能耐受手术。
③.妊娠早期及晚期。
④.轻症可用药物治疗者。
手术并发症：
①手术野出血，多发生在术后24小时内。
②甲状腺危象，多发生在术后48小时内。
③喉返神经损伤，喉上神经损伤，可表现为饮水呛咳，声音嘶哑。
④甲状旁腺功能低下，低钙手足搐搦
手术治疗效果：
甲亢复发率20%，甲减发生率30%，手术费用大约元左右。
