近年来，甲状腺结节的发病率呈不断上升趋势，很多人因为对它不了解，至此莫名地恐慌！甲状腺真的那么可怕吗？没有好的方法治疗吗？NO!
近年来，随着B超检查的普及，甲状腺结节的发现概率越来越高。不仅仅是因为它的发病率升高了，而是随着B超检查的普及，甲状腺结节被发现概率也越来越高。为了帮助大家正确认识并及时治疗甲状腺结节，胡追成博士特别分享以下个人经验心得，希望对大家能有一定的帮助。以下内容来自胡追成博士：甲状腺结节的针灸治疗。
胡追成：针灸推拿学博士，主治医师。推崇古法针灸，提倡中西互参，擅长应用阴阳对应平衡针法及董氏奇穴疗法治疗颈肩腰腿痛，对肩周炎、落枕、颈椎病、膝骨关节炎、急慢性腰扭伤及腰椎间盘突出症、神经痛等痛症的治疗积累了丰富的临床经验，提倡精简用针，常有下针即痛减或即时止痛之病例治验。
对面瘫、过敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、难治性眼病（黄斑变性、视神经萎缩、眼底出血、青光眼等）、慢性胃肠性疾病、压力性或急迫性尿失禁、月经不调、痛经、盆腔炎、中风后遗症等疑难杂病的针药结合治疗也颇有心得，同时开展穴位贴敷疗法防治哮喘等呼吸系统疾病及针刺减肥。
公益课主题：甲状腺结节的针灸治疗
随着B超检查的普及，甲状腺结节被发现概率越来越高，所以很多人经过常规体检以后都发现自己有甲状腺结节，有些患者对这个疾病不了解，从而引起了一定的恐慌。
本次讲座会拟解决一下一个问题，甲状腺结节的常见病因是什么？甲状腺结节的一个临床表现是什么？以及甲状腺结节到底要什么时候进行手术治疗？什么时候要进行保守治疗？针灸在甲状腺结节的保守治疗当中扮演了一个什么样的角色？我们接下来一个个讲述。
讲甲状腺结节之前我们先来看一下什么是甲状腺？甲状腺是人体内最大的一个内分泌腺，它位于颈前下方的软组织内，紧紧的环抱于喉和气管的前面和侧面。（见图）
我重点给大家讲一下后面这段话，希望大家能够引起重视，因为这段话对我们后面取穴会有些帮助。就是它一般与第五到第七颈椎和第一胸椎处在同一个平面，我后面会给大家说的。因为有些穴位的创制跟甲状腺所处的这个平面密切相关。
我们先看下甲状腺结节的定义。我查到比较权威的资料对甲状腺结节的定义是这样的，它是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的一些散在的病变。还有就是虽然能够摸到，能够触及，但是它在超声检查当中，没有能够证实的结节，不能诊断甲状腺结节。所以也就是说甲状腺结节的诊断当中，超声检查起到了一个相当重要的作用。
还有一些甲状腺结节我们体检时查不到，但是在做各种影像学检查时也会被发现，也是甲状腺结节。体检没有查到是由于体检的时候我们手的这种触觉的敏感度没那么灵敏，没能查到，但是我们可以通过各种影像学查出来，也叫做甲状腺结节，这种叫做甲状腺意外结节。
我们来谈下甲状腺结节的病因，首先第一个是良性结节性的甲状腺肿，还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎（这种慢性淋巴细胞性甲状腺炎如果伴有甲状腺的肿大的，我们就叫乔本氏甲状腺炎），单纯或出血性的囊肿，滤泡性腺瘤，亚急性的甲状腺炎，乳头状癌，癌性病变，一些转移性的肿瘤都会引起甲状腺结节。还有一些甲状腺结节，它是由于感染或者创伤引起，所以说，甲状腺结节的病因是很多的。
甲状腺结节是我们诸多疾病当中的一个体征之一，它未必就一定是单独的一个疾病，也许是其他疾病的并发症之一，所以这个一定要引起重视。切记！它只是我们临床常见的体征之一，它不是一个独立的一个疾病。
一般人群当中，甲状腺结节的患病率，通过触诊只能发现百分之三到百分之七，但是如果我们通过高分辨率的B超，可以将发现率提高到百分之二十到百分之七十六。所以我们常说，最近十年来甲状腺结节的发病率增加了，其实不仅仅是甲状腺结节的发病率增加了，是它被发现的几率也增加了。
因为以前B超没有普及之前我们只能靠着触诊去摸摸看有没有甲状腺结节，但触诊发现甲状腺结节的概率是相当低的，刚才大家也看到了，而B超发现的概率要高得多。所以现在甲状腺结节的高患病率与我们检测手段的普及有一定的关系。
同时还有人做过尸检，发现有百分之五十的尸体都会有甲状腺结节，也就是患者本身有甲状腺结节，但是生前根本就不知道。
甲状腺结节在女性、老年人和碘缺乏地区，还有就是在头颈部经常做放射线检查的这些患者当中，患病率会更高。人一生中患甲状腺结节的危险性是百分之十五，而且绝大多数的甲状腺结节是良性的，恶性的只占总发病率的百分之五到百分之十五。
大多数甲状腺结节患者是没有临床症状的，当然，由于其他的原发病导致的甲状腺结节，是有原发病相应的临床表现的。大多数甲状腺结节的患者，他们没有相应的临床表现，但合并甲状腺功能异常的时候可有相应的一些临床症状，部分患者由于结节压迫了周围的组织，会出现压迫的症状，比如说感到吞咽的时候特别不舒适，或者声音嘶哑，还有的呼吸困难或者咽部有异物感等。
刚才给大家讲到在甲状腺结节的诊断或者发现的过程中超声检查起到了重要的作用，高分辨率的超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。超声检查可以证实甲状腺结节是否真实存在。在群里面有个网友曾经问我这么一个问题，说我通过一个触诊发现甲状腺有肿大该怎么办？我曾经建议她先去做超声检查。为什么？因为超声检查是评估甲状腺首选的方法，有没有肿大有没有结节，通过超声就可以确定。
超声检查可以确定甲状腺结节的大小、数量、位置，包括它的质地。比如说它是一个实心的还是空心的，是不是囊性的。可以确定甲状腺结节的形状边界，有没有包裹钙化，里面有没有血流，它跟周围组织关系怎么样，这都是其他检查无法替代的。
同时通过B超检查还可以评估颈部区域淋巴结的大小形状和结构。为什么查这个地方?因为如果一些结节是恶性而不是良性的时候，它往往会引起淋巴结的肿大甚至出现淋巴的转移，所以对于判定甲状腺结节是良性的还是恶性的，有一定的帮助。
刚才给大家讲到了触诊只能发现百分之三到百分之七的甲状腺结节，而高分辨率的B超可以发现百分之二十到百分之七十六。通常可以触及的甲状腺结节一般多大于1cm，小于1cm的就可能由于触觉的灵敏性很难去发现它。
而超声检查可以发现最小2mm的积液，所以灵敏度上超声检查比触诊要灵敏得多。而且在体检的时候没有被触及的，百分之五十的甲状腺结节超声检查都可以发现。所以如果光凭触诊去判定的话，可能会造成漏诊或者容易漏诊。而在体检中发现的这种孤立性的甲状腺结节中，也就是只发现一个结节，只有一个，但是超声检查发现它是多发性的，不是单个的。
之前在群里也讨论过了甲状腺结节，但是跟甲状腺结节密切相关的几个问题必须搞清楚。甲状腺结节的性质是什么？到底是良性的还是恶性的？是实质性的还是囊性的？它的病因是什么?
因为甲状腺结节只是诸多甲状腺疾病当中的一个体征之一，当然了它也可以是单独的一个疾病，对于甲状腺结节来说，明确病因显得极为重要。还要白殿疯早期症状图片北京中科医院
