近日，一例高难度甲状腺癌根治术在我科顺利开展。患者为一名中年女性。18年前于当地卫生院行右甲瘤切除术，2年前开始发现颈部肿大，以右颈部肿大明显，患者一直未予重视，1个月余前开始出现双上肢麻痹，遂到我院就诊，拟“肢体麻痹查因”收住院。入院后，B超检查怀疑甲状腺癌，患者要求手术治疗，遂转入我科。
我科积极完善相关术前准备，于.5.9在气管插管全麻下行双侧甲状腺全切+淋巴结清扫术，术中发现：双侧甲状腺呈多发性结节，并融合成块，边界不清，呈囊实性，质地硬实，以右侧甲状腺肿大明显，并突破甲状腺包膜，与气管、食管，颈前肌群粘连，边界不清，气管严重左偏。左侧甲状腺有1约0.3x0.2cm结节，边界不清，质硬实。双侧颈深部及锁骨上窝有多粒肿大淋巴结，质脆，与颈内动静脉粘连，边界不清，术中冰冻活检证实肿瘤为：甲状腺乳头状癌。这次手术难度极大，患者今次手术是二次手术，颈部组织粘连增生，组织结构不清，肿瘤已浸润侵犯食道、气管、颈内动静脉等重要组织，毗邻喉上神经、喉返神经、甲状旁腺等重要组织，稍有不慎就会损伤周围重要组织，造成不可挽救的伤害。
在我科蓝玉华主任带领的团队努力下，手术顺利完成。术后患者恢复顺利，无声嘶、抽搐等相关并发症出现。
今年年初至今，我科连续开展了数例甲状腺癌根治术，手术疗效确切，尤其是今次高难度甲状腺癌根治术在我科顺利开展，再次印证了我科甲状腺癌外科手术技术日趋成熟。我科会紧跟我院创三甲的步伐，医院学习，大力开展高难度手术、发展新技术。
科普：
甲状腺癌占全身恶性肿瘤0.2%~1%，近年来甲状腺癌的发病率不断攀升。临床上主要以甲状腺乳头状癌为主，占甲状腺癌60%，预后较好。从综合治疗来说，如果没有远处转移的乳头状癌首选手术，手术后予内分泌治疗及其它相关治疗。总的来说手术还是首选的治疗方法。
