随着人们健康意识的增强，体检变得起来越常规了，很多人莫名奇妙的发现“甲状腺结节”，于是各种紧张和不知所措，谈“结节”色变。
那什么是甲状腺结节呢？
甲状腺是人体的一个重要的内分泌器官，位于颈前。甲状腺结节就是甲状腺表面或内部的一个个结构异常的团块。它可能是良性肿瘤（甲状腺腺瘤）、恶性肿瘤（甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等）、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎、甲状腺舌管囊肿、手术后或碘治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生等等。
甲状腺结节会不会是癌呢?
这是患者最为关心的问题。甲状腺结节大多数是良性的，只有5%-15%是恶性的，如何鉴别呢？
1、甲状腺超声检查：颈部超声可确定结节大小、数量、位置、质地、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况，超牛的超声医生判断结节良恶性准确率可高达90%哦。
2、甲状腺功能测定(TSH)：有助于判断甲状腺结节有无功能或有无合并甲状腺功能异常，并对结节的良恶性判断有一定的帮助。
3、甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)：诊断甲状腺癌的灵敏度为90%，特异性为92%。
那结节要不要手术呢？
1、良性结节(B超显示形态规则，边界清晰，没有细小钙化，甲状腺功能正常)：观察，6-12月复查一次。
2、有些良性结节出现压迫症状、合并甲亢、影响生活质量、可能恶变则建议手术；
3、恶性结节（结节低回声，形态不规则，边界不清，多发钙化，纵横比大于1，血流丰富，穿刺明确）尽早手术。
作者简介
吴成亮，乳腺甲状腺预防诊疗中心副主任，主任医师，硕士
擅长甲状腺疾病、乳腺疾病及胃肠道肿瘤的外科治疗。尤其是甲状腺癌的外科手术，国内较早开展甲状腺癌的多功能保留颈淋巴结清扫术，颈部无疤痕的完全腔镜下甲状腺手术及颈部小切口辅助甲状腺腔镜手术。乳腺癌的改良根治术、保乳手术、保乳头乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术，乳腺肿块的微创手术、环乳晕切口行乳腺多发及远离乳晕良性肿块切除术。腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、黑色素瘤及一些软组织肿瘤手术等。
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