高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。对触诊怀疑，或是在X线、CT、MRI或PET检查中提示的“甲状腺结节”,均应行颈部超声检查。颈部超声可证实“甲状腺结节”是否真的存在，确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供和周围组织的关系等情况，同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。
某些超声征象有助于甲状腺结节的良恶性鉴别。
＊下述两种超声改变的甲状腺结节几乎全部为良性：
（1）纯囊性结节；
（2）由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节，99.7%为良性。
而以下超声征象提示甲状腺癌的可能性大：
（3）实性低回声结节；
（4）结节内血供丰富（TSH正常情况下）；
（5）结节形态和边缘不规则、晕圈确如；
（6）微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；
（7）同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
钙化：人体中的某种组织在一些因素的作用下发生坏死，继而体内的钙盐沉积于坏死灶内，使病变局限而趋于稳定的过程，其实就是机体对于病变的一种防御性反应，有利于坏死灶的清除和炎症的消退。
通过超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的能力与超声医师的临床经验相关。
介绍一下TI-RADS分级（Kwak）：
11类阴性（无任何异常）恶性率0%
2
2类确认良性病变恶性率0%
3
3类无可疑超声表现恶性率1.7%
4
4类4a（1个可疑超声表现）恶性率3.3%
4b（2个可疑超声表现）恶性率9.2%
4c（3/4个可疑超声表现）恶性率44.4-72.4%
5
5类5个可疑超声表现恶性率87.5%
小编月儿：不知道是不是曾经接触过超声医学的缘故，总是对超声这一项辅助检查“情有独钟”,这项检查既无创无痛，又简单可重复且经济，关键是它的确为很多疾病的诊断提供有价值的线索，在甲状腺疾病的诊治中有着它独特的优势。当各种医院，我们可别忽略了超声哦。
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