2014癌谱你震惊吗

导语:全球癌症发病率4年升高11%,到年约有万病例,因癌症死亡人数高达万,并预测在未来20年内,世界癌症病例将增长75%,达到近万。

近日,世界卫生组织(WHO)发布了《全球癌症报告》,全景呈现了自年以来世界范围内的癌症分布情况。报告显示,肺癌在全球癌症病例中上升最快,死亡率占癌症死亡数的19.4%,已经成为全球最大的杀手;第二位为肝癌,死亡率占9.1%;第三位为胃癌,死亡率占8.8%。

作为人口大国,中国的癌症蔓延趋势不容乐观。有专家预计,中国每年的癌症新发病例总数到年将达到万左右,每年病例总数将达到万,新增病例和死亡人数的绝对数值依然位居世界首位。

穷癌与富癌此消彼长

在医学界,癌症经常被简单分为两类:穷癌和富癌。前者是指由于营养缺乏、食物粗糙、卫生条件差等原因引起,如目前已得到公认的由幽门螺旋杆菌引起的胃癌、由乙肝病毒引起的肝癌、由于卫生条件差或感染引起的宫颈癌以及由食物过烫或粗糙,对食管造成伤害发炎进而引发的食管癌等;后者则是由于饮食高油高盐、生活压力大、环境污染辐射等引起,如结直肠癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等。

在《中国肿瘤死亡报告——全国第三次死因回顾抽样调查》一书中可发现,不看绝对数值,去除老龄化影响,从单个癌症的中标率(即将原数值按照中国人口年龄结构做调整)变化曲线分析,中国的富癌死亡率从年至21世纪初,呈明显上升趋势,穷癌则相应呈现出下降趋势。一些专家认为,高速的经济发展对于癌症的发病和死亡是把双刃剑。一方面,人民生活卫生水平在提高,医疗条件在改善,癌症的治疗水平在进步。另一方面,环境污染、不健康的饮食习惯和生活压力的增加,使原本低发的癌症逐年增加。目前,正负作用属于抗衡阶段。

有分析人士指出,目前中国的癌症种类构成处于从发展中国家到发达国家过渡的阶段,即从肝癌、胃癌、食管癌等多发,到前列腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、乳腺癌等多发的阶段。由于人口基数大,原有的高发癌症依然居高不下,新的强势癌症又不断增多,加之人口老龄化的重叠效应,导致当下中国癌症的发病率和死亡率都处于不断上升趋势。

烟草与雾霾加剧肺癌发病率

目前,虽然中国癌症的整体发病率远低于美国、瑞士等发达国家,但是死亡率却远高于这些国家。为何会有这样的倒挂现象发生?

◎国际癌症研究中心(IARC)发布的年癌症数据

国家

癌症发病率(人)

癌症死亡率(人)

中国

.97/10万

22.19/10万

美国

.97/10万

.78/10万

瑞士

.97/10万

92.48/10万

在全球癌症迄今为止的研究中,最为千夫所指的即为抽烟。世界卫生组织认为,年,抽烟导致全球万人死亡以及全球71%的肺癌发生,而空气污染导致万人死亡,以及全球8%的肺癌发生。中国医学科学院杨功焕教授表示,欧美从上世纪八九十年代开始禁烟,现在就已经开始生效,中国的烟草从上世纪七十年代后开始流行,居高不下的抽烟率是导致肺癌高发的重要因素。目前临床公认,肺癌包含鳞癌和腺癌,前者与吸烟的关系更为密切,后者则与空气污染、二手烟和厨房油烟等环境因素的关系更为密切。

在北京市有组织学诊断的肺癌病例中,鳞癌的构成比例由30.41%下降至24.16%,腺癌则由42.83%上升至46.80%,鳞癌与腺癌的比值由0.71下降至0.52。这也从侧面映证了各国际癌症研究组织对于大气污染致癌性的看法,即每立方米空气中的PM2.5每增加5微克时,患肺癌的风险会增加18%;每立方米空气中的PM10每增加10微克时,患肺癌特别是肺腺癌的风险会增加22%。

癌症病例因地域而异

研究分析称,中国癌症发病呈地域分布明显。其中,食管癌高发区主要集中在河南、河北等中原地区;胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省,如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出;肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。

以在中国太行山脉一带,即河南、河北和山西等地高发的食管癌为例,这主要与当地人爱吃腌菜、爱喝滚烫的粥和面汤、以及高度白酒等有关系。食管没有神经,无法感觉到食物的温度,人在喝的时候只在嘴里感觉到烫,一旦咽下去就觉得挺舒服,但是这样对食管造成的烫伤日益积累,最终容易造成癌变。

中国云南省的肺癌高发率一直居全国首位,这除了与大家熟知的当地烟草业发达有关,与当地的地理环境和生活方式也关系密切,云南盛产的煤属于高硫煤,燃烧后的排放气体对人体健康非常有害。此外,广东南澳岛上居民的食管癌发病率也一直比周边地区高很多。后经过对历史的研究发现,这些居民祖上多是从河南、山西移居而来,该结论侧面说明生活方式也能对癌症产生影响。

专业防癌险健康保障不可缺

“全国每分钟就有6人被确诊为癌症,每天有人成为癌症患者,每7—8人中就有1人死于癌症。未来10年,中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。”搜孤健康首页《中国癌情告急》的新闻如是写道。目前,考虑到在新农合20类重大疾病里,癌症的发病权重为1/3,补偿金额权重为2/3,而花费的资金权重却高达9成,因此在特定市场消费需求的呼唤下,防癌疾病保险应运而生。

专门的癌症保险与重大疾病保险的区别在于,重大疾病保险仅从广度上分担被保险人的某一种大病医疗费用,而防癌险则在当前恶性肿瘤高发的环境下,对花费巨大的癌症患者起到更有深度的保障作用。除此,专门的癌症保险不仅为癌症患者减轻经济负担,还为投保人提供癌症防治科普知识,以及最佳的诊疗机构和诊疗方案。

另外,鉴于癌症治疗周期长、治疗费用高的特点,普通重大疾病保险大多只赔付一次,有些即使可赔付2—4次,也要求每次是不同病种,起不到很好的保障作用。而且,普通重大疾病保险针对癌症的保障主要是恶性肿瘤,轻症一般不在保障范围内。而防癌险在提供各类恶性肿瘤保障的基础上,不少产品将轻症纳入保险范围,这就弥补了重大疾病保险在此方面的不足。

随着雾霾等空气污染、环境污染、饮食污染的日趋严重,癌症已成为高发病种之一。统计显示,我国每年癌症治疗花费高达亿元,高额的治疗费用下,通过保险转移“因癌致贫”的财务风险,越来越受到公众







































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