(邱晨是位小姐姐哦)
前段时间赵忠祥老师离世上了热搜，永远的离开了我们据说赵老师之前就发现了病变做了穿刺也没有穿刺到癌细胞，后期也没有定期复查就被耽误了，导致去年有症状做手术也为时过晚了由此可见，对于大多数癌症发现确诊后，还是应该积极治疗或者是定期复诊的在众多癌症中，而我们只谈甲状腺癌而对于甲状腺癌，我们不治疗会怎样？？？不治疗就是不进行手术治疗，虽然甲状腺手医院便可进行的手术，但手术有风险，也有一定的副作用。(想要了解甲状腺手术的一些并发症，可以移步这篇文章这些甲状腺手术并发症，我希望甲友们一个也遇不到！(附甲状腺医疗事故分级/申述))当然说的不治疗也不是放任不管，不能像赵忠祥老师那样心那么大，既然检查出来，也不可掉以轻心，也需要定期复查哦。甲癌若不治疗，你该怎么做?甲状腺癌分有很多种类型，那哪些可以先暂且搁置保守呢？但有人就要说，都已经确诊了，“为什么不治疗，留着定时炸弹心里也不放心啊？”那是因为经过多年临床考察，大家逐渐发现：一些甲状腺癌(或甲状腺疾病)不会快速发展，有的病情甚至会变好，比例结节大小有变化，变小了或没有了，亦或是和前几年检查的结果没什么变化比如，我遇到一位军官的家属说她也有甲状腺问题，因为是弥漫型的，医生说只要不长大，按时定期复查就没有大问题的。
再者，我的大学舍友今年和我说她脖子看着大的明显，去检查穿刺结果是甲状腺乳头状癌，医生说先观察3个月......
这样的情况还有很多...当然这样的做法学术上也是有根据的，有些甲状腺乳头状癌发展慢，不需要手术这个观点并不突兀，在国外看来，中国对待甲状腺有点太“凶”了，有些过度治疗了。美国甲状腺协会(ATA)于.11.18在线在Thyroid杂志上更新了甲状腺癌治疗指南，与年版相比，无论从广度上还是深度上都有所加强。
在手术方式上新指南建议1-4cm的DTC可选择进行甲状腺部分切除术或甲状腺全切手术，
这与年版指南建议凡是1cm的甲状腺癌,均须进行甲状腺全切手术有所不同。这一改变是由于目前对肿瘤的判断更基于分子生物学检验而非单一根据肿瘤体积而定。
由此看来，国外对待甲状腺癌不但没有往前走一步，反而往后退了一步。同时也有许多病例研究表明，绝大多数的甲状腺癌相对稳定。当然也有一小部分长大的甲状腺癌，但和大家理解的癌症有些不同的是，一般性的甲状腺癌不会呲呲生长的很快有些甲状腺癌甚至自动减小也不是不可能。长大的甲癌有哪些?导致甲癌长大因素有很多，记得碘治疗“毕业”时，医生和我们病友们说，一般做手术往前推5年就是你患病的开始。所以，定期体检很重要一般学术研究论文上都会有相关研究，我只拎出来一些概括出通俗易懂的话影响因素：肿瘤大小、性别、遗传史、TSH抑制、单发/多发以及年龄有句话是，年轻人患甲状腺癌(乳头状癌居多)一般术后良好，年纪大的患甲癌恶性肿瘤的几率会大一些。（年龄也重要）因此什么时候患病，即年龄也是预测肿瘤是否进一步生长的一个重要因素于此同时，年轻人肿瘤终身发展几率要比老年病人要高出很多。因此要多方面评估。这就给了我们另一个暗示：符合观察的情况下，可以进行保守治疗但年轻人的甲Ca相比于年纪大的甲Ca进行手术的几率要大一些一般B超上的表现好的B超师可以通过彩超检查来确认甲状腺癌是否严重、是否需要手术或观察等等当然是在未进行穿刺的情况下，进行判断的比如从钙化以及血流情况下分析甲Ca是否会进一步发展，如肿瘤周围血流丰富，如下彩超中，肿瘤周围有密密麻麻彩色点点，那它今后发展可能大一点最后，想给甲友们一些衷心的安慰，面对甲状腺癌我们既要抓复查又要抓手术，不能体检了就放置一边了，更不能过分担忧，毕竟手术这事是急不来的，特别是甲癌，它短时间是发展不了那么快的。这不比喉返神经切断后的修复手术，众所周知，神经是不可再生，即使是服用甲钴胺等药物或者是注射鼠神经再生，效果也是很细微的。因此，甲状腺ca确诊不可怕，最怕的是你慌神了，急急忙忙不顾后果的要"一刀切"。往期文章回顾
1.“疫起行动，连线战癌”之甲状腺肿瘤专委会在线科普答疑(回放)2.这些甲状腺手术并发症，我希望甲友们一个也遇不到！(附甲状腺医疗事故分级/申述)3.甲癌入门第一课，观察和定期复查4.新鲜出炉：《局部晚期甲状腺癌手术治疗中国专家共识(版)》看都看完了，点个“在看”吧预览时标签不可点