手术顺利！
甲状腺结节患者护理与复查！
上一期我们说到，甲状腺结节患者可以通过腔镜甲状腺手术摆脱病痛，但术后恢复与健康的保持却是一个长期过程。手术顺利完成后，病情是否会复发？术后有哪些注意事项？接下来就为大家详细讲解甲状腺结节患者术后护理与复查!
术后护理
01
伤口护理
1.术后可使用盐袋压迫颈部伤口止血。
2.注意观察引流液颜色、形状与量，若出血量多且短时间内迅速出血，立即呼叫医护人员进一步处理。
3.患者应尽量减少颈部活动，咳嗽时用手掌呈“V”字型手势保护颈部以减少颈部出血。
4.术后如果发现口周、四肢感觉异常，震颤抽搐；颈部发胀、有压迫感、呼吸困难；声音改变、嘶哑、失声等应及时通知医生。
02
疼痛护理
1.术后活动时避免颈部过度伸展牵拉痛或过度弯曲压迫气管。
2.护士会遵医嘱使用止疼药物缓解患者疼痛。
3.伤口进行红光理疗，以缓解疼痛、促进伤口愈合；耳部进行耳穴贴压治疗，通过刺激穴位达到缓解疼痛的效果。
03
饮食护理
1.手术6小时后，待病情平稳，可少量进食温凉水，若无不适症状，可逐渐进食便于吞咽的流食。
2.术后患者食物应以温凉为主，可进食凉饮，禁止食用过热的食物，以免造成伤口出血。
3.术后2天，待患者克服吞咽不适的困难，可根据情况逐步过渡为稀软的半流质、软质及普食。
04
并发症护理
1.当患者出现面部、口唇、手足有针刺感和麻木感，重者出现手足抽搐和痉挛时，及时通知医护人员，由护理人员遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10~20ml+10%或5%葡萄糖注射液10~20ml缓慢静推，以此缓解上述症状。
2.若患者出现呼吸困难、憋气、烦躁等症状，立即通知医护人员床旁抢救，通过负压吸痰、持续给氧，必要时气管切开或气管插管以保持患者呼吸道通畅。
3.术后声音嘶哑患者应做好心理调适及心理护理工作。
05
颈部锻炼
（腔镜甲状腺术后颈部皮肤发紧病人）
手术伤口愈合后，颈部皮肤发紧病人可按照以下步骤进行锻炼：
第一步：吸口气，耸耸肩，没什么大不了。
第二步：左顾右盼。
第三步：仰天长啸。
锻炼计划
术后第二周：第一个动作每天三次，每次十个。
术后第三周：第一、二个动作，每天三次，每次十个。
术后第四周：第一、二、三个动作，每天三次，每次十个。
（循序渐进、量力而行）
复查与保健
作为临床常见的疾病，甲状腺结节成人触诊检出率为4%~8%，而超声检出率可达到10%~70%。大部分患者术后恢复良好且无明显复发症状，但仍需按时复查。
1.术后复查时间:甲状腺术后前三个月，需每月复查甲功。三个月后根据复查结果决定复查频率。一般规律为：
三个月复查一次，连续一年---半年复查一次，连续三年-----一年复查一次，持续时间视情况而定。
若为良性结节，术后一月复查一次，检查结果无异常后可每半年复查一次。
（每次复查提前或推迟请勿超过一周！）
2.复查前准备：复查时，请携带本人病历复印件或诊断证明、出院证明、相关检查资料，复查日晨空腹。
甲状腺结节的病因主要为情志内伤与饮食及水土失宜，甲状腺结节患者出院后，应注意以下几点，预防复发：
1戒烟忌酒，少吃或不吃过热、过辣、过油腻的食物，多饮水，多食蔬菜水果。
2保持劳逸结合的生活与工作方式，保持良好作息，保证机体获得充足睡眠。
3根据医嘱按时、定量服药，按时复查，根据复查结果调整药物用量，若颈部触及肿物或有不适症状，及时就医。
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统筹编辑：张楠责任编辑：刘翔
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