在长期的复查随访中，许多乳腺癌患者会查出甲状腺结节，甚至不乏罹患甲状腺癌的情况，于是很多患者开始恐惧：
“甲状腺结节会不会变癌？”
“甲状腺癌有什么症状？”
“饮食上是否有需要注意的？”....
中医院头颈外科主任医师刘绍严教授将给我们讲解「关于甲状腺，大家应该了解的那些事儿」！
Q1：我国甲状腺癌发病状况如何？
在最近的十多年里，甲状腺癌发病呈直线上升的趋势，它的发病率明显增高，在有的地区，可能已经占到了女性恶性肿瘤的第一位，在全国绝大部分的地区，它都是占到女性的第三位或者是第四位。
甲状腺癌主要以女性发病为主，比男性高3到4倍，城市的发病率比农村相对更高。
Q2：怎么看待甲状腺结节？
甲状腺结节实际上在人群中是非常常见的，如果每个人都去做B超的话，至少会有三分之一甚至更多的人，发现甲状腺存在结节。
当然，甲状腺的结节90%以上都是良性的，可能一辈子都不需要任何处理，比如吃药、手术等等。它的存在对身体没有太多影响，只有极个别的甲状腺结节是恶性需要去干预治疗。
甲状腺的恶性肿瘤类型很多，在目前来看主要有四大类，最常见的就是，乳头状的甲状腺癌，另外就是滤泡状癌，还有髓样癌，还有未分化癌，未分化癌里面有少部分人，可能长时间不做处理，会变成一个分化很差的癌。
*「乳头状癌」和「滤泡状癌」，绝大部分患者可望治愈；
*「髓样癌」10年生存率可达82%；
*「未分化癌」恶性度高，发现得早、治疗及时、手术彻底，依然可能获得10年生存率。
Q3：甲状腺结节的大小跟甲状腺癌有关系吗？
甲状腺结节的大小跟恶性程度关系不大，恶性肿瘤还要看它的位置，本身甲状腺结节绝大部分都是良性的，它的质地是软的，跟甲状腺的组织是接近的，2cm以内的结节，从外表来看是看不出来的。
Q4：报告单上出现什么样的信息，我们应该引起注意呢？
依据国外超声对恶性肿瘤诊断的分级，一般来说，二级、三级90%以上都是良性的，四级以上我们要引起重视：
4A，恶性可能在20%左右；
4B，恶性可能在60%-70%；
4C，恶性可能在85%-90%以上。
包括有时外科大夫会根据（超声检查）的图像给你一个意见，边界不清楚、包膜不完整、有砂粒样的钙化、有血管丰富、纵横比（较小）这些，拿到超声的报告，不要自己瞎琢磨，还是要找专业的医生给你进行解释。
Q5：能否从特殊的症状上判断出有患癌风险呢？
甲状腺癌早期没有任何症状，病人没有任何不舒服，常常早期的甲状腺癌都是查体的时候发现的。
一部分微小癌0.5cm甚至更小的肿瘤，由于它长的位置不好也会出现一些症状，像长在背面、靠近神经的，它可能很小的时候就侵犯到神经，而引起神经功能不好，会表现出来说话声音的改变，像侵犯气管，会表现出咳嗽、咳血，甚至会呼吸困难，如果侵犯食管，那可能会对进食造成影响，如果出现上述情况，医院去看。
Q6：坐飞机会使得甲状腺结节受到辐射伤害吗？
对于16岁以内的儿童，他的甲状腺处在发育过程中，放射性会对其产生一定的影响，所以对于儿童来说，不建议过多地去做胸片、CT等检查。
那么对于成年人来说，大家不用担心，以上因素对甲状腺不会造成影响，也不会因为放射线导致甲状腺癌发生。
Q7：豆腐等食物会诱发甲状腺结节吗？
从食物上看，甲状腺结节到底跟哪一类食物、哪一种食物有密切的相关，目前还不是很明确。豆浆也好，海产品也好，适量摄入，实际上跟甲状腺的结节的关系都不是很大，目前没有研究证明，这些菜会造成甲状腺结节的发生。
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