切掉甲状腺结节的那一刀,真的值吗

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随着医学水平的提高,甲状腺疾病的检出率也在增高。数据显示,年全国10城市甲状腺疾病流行病学调查发现,直径超过5mm的甲状腺结节患病率已高达12.8%。十年过去了,这个数字只会更加夸张。结节的检出率高了,进行甲状腺结节切除手术的人自然也多了。其中不乏大量还没有被结节影响到生活,只是担心结节恶化成肿瘤的。甲状腺结节真的有必要开那么一刀吗?

甲状腺结节与甲状腺癌的关系

我们常常说,甲状腺结节有癌变可能性。但癌变的可能性相对是较低的。因为会癌变的一开始就是肿瘤!上海交通大医院内分泌科团队的研究结果如下:甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌在遗传进化上完全不相关,这也就意味着,良性甲状腺结节几乎没有癌变的可能性。所以确诊结节后,不要因为担心癌变去立马去做手术了!那说到这里,结节是不是就不用治疗了?我定期观察就行?

下一个结节不一定就是良性的

虽然我们刚刚也说了“良性甲状腺结节演变成为甲状腺癌是非常低的概率”。但是并没有任何研究肯定“你的下一个甲状腺结节一定会是良性的”。有人把甲状腺结节比喻为皱纹,这是随着年龄增长的普遍、相对正常的现象。但是要知道,就像皱纹不会只有一条,甲状腺结节也有可能新增,变成2个或以上。很多患者就是拖着拖着,结节越长越大还开始多发,为避免转移没办法只能去手术了。所以即便大多数结节是良性,我们仍旧无法保证下一个甲状腺结节一定是良性或者永远不会出现一个新的甲状腺结节。因而,当查出第一个甲状腺结节时,不要只观察什么都不管,及时治疗干预消散结节,并调整健康的生活方式,保持健康愉悦的心情,减少甲状腺不必要的负担。

甲状腺癌术后生活质量

说到癌症术后,就不得不谈到五年生存。五年生存率是指得到治疗后,五年患者还活着的概率。肺癌,肝癌这些大家谈之色变的癌症,五年生存率都不到百分之20,而且往往这五年生活质量都极其糟糕。那甲状腺癌的五年生存率是多少呢?美国甲状腺癌的五年生存率是98%。那么这样看甲状腺癌的生存率还是比较高的。光活着肯定是不行的,还要活得有质量。这是因为失去了甲状腺,内分泌器官无法正常工作,我们就必须通过药物补充甲状腺激素,让身体保持正常。手术不仅易复发且会带来严重的并发症(点此查看手术并发症)所以,在动刀之前,先问问自己问问医生,真的不得不动刀吗?

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