甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获得的甲状腺结节患病率为3%~7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%~76%。
甲状腺结节患者经常询问医生这样的问题:含碘的食物到底能不能吃?要不要吃无碘盐?
要想回答这个问题,我们得搞清楚为什么会长甲状腺结节、甲状腺结节和碘有关吗?
一、为什么会长甲状腺结节?
确切原因不是十分清楚,目前医学界认为与下列因素有关:甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等。
二、甲状腺结节与碘的关系?
碘是一种微量元素,是合成甲状腺激素的原料,摄入过多或过少都会影响甲状腺的形态与功能。研究发现碘摄入量与甲状腺结节的患病率呈“U”型曲线的关系(见下图),U字形底端是表示最佳的碘摄入量,此时甲状腺结节的患病率最低,如果碘摄入过多或过少都可能导致甲状腺结节患病率增高。《中国居民补碘指南》推荐成人每日碘摄入量为μg,孕妇每日碘摄入量为μg,哺乳妇女每日碘摄入量为μg。
三、甲状腺结节患者到底能不能吃含碘食物呢?
别急,别急,先做两件事:
1、抽个血:查甲状腺功能和甲状腺抗体。
2、撒泡尿:测尿碘水平,目前尿碘是评价和监测碘营养状况水平的最佳指标(见下图)。
如果两个检验报告都在正常范围,可以正常饮食,想吃啥就吃啥(包括含碘食物),但不要过量。
如果检验报告不正常,需要向内分泌科医生咨询,了解原因及饮食注意事项(是否需要低碘或忌碘饮食等)。
所以,当甲状腺结节患者问医生到底能不能吃含“碘”食物时,不是医生说了算,而是由患者本人的甲状腺功能(包括甲状腺抗体)和尿碘水平决定的。
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