引言:过去几十年来,多个高收入国家甲状腺癌发病率升高的原因很大程度上源于“过度诊断”。
日前,美国《新英格兰医学杂志》发表研究:过去几十年来,多个高收入国家甲状腺癌发病率升高的原因很大程度上源于“过度诊断”,将某些几乎不会引起症状或死亡的肿瘤误诊为癌症。
研究人员根据国际癌症研究机构出版的《五大洲癌症发病率》中的统计数据,对澳大利亚、法国、意大利、日本、挪威、韩国和美国等12个高收入国家的甲状腺癌误诊病例数量进行估算。
研究人员发现:
“过去20年中,这些高收入国家总共有超过47万名女性和9万名男性被误诊为甲状腺癌。”
其中数据显示,在甲状腺问题最严重的韩国,自年至年以来,有近90%的女性被误诊为甲状腺癌。
随着医疗检查水平的不断提高,以及颈部超声检查、CT扫描、核磁共振等新型诊断技术的使用,会将健康人群甲状腺腺体上的一些非致命性疾病误诊为癌症。尤其是上世纪80年代将超声波扫描技术引入癌症筛查后,美国、意大利、法国都曾是甲状腺癌“过度诊断”情况最严重的国家。
而过度诊断的甲状腺癌患者,有可能将要面临甲状腺全切除术以及颈淋巴结清扫术、放射治疗等对人体造成伤害的疗法,但这些疗法未必能提高其生存率。
所以,研究人员呼吁各国医务人员,在进行甲状腺癌筛查时需更加谨慎,对于出现某些甲状腺小结节等情况尽量选择跟踪随访的模式,避免过度诊断的情况出现。
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