近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了年全球最新癌症负担数据。预估了全球个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况，以及癌症发展趋势。这项最新预估数据显示，年全球新发癌症病例万例，其中男性万例，女性万例；年全球癌症死亡病例万例，其中男性万例，女性万例。年，女性乳腺癌首次超过肺癌，成为全球最常见癌症，约占新发癌症病例的11.7%。在新确诊的患者中，每8名就有1名是乳腺癌患者。其次分别是肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、甲状腺癌和膀胱癌。这些常见的癌症类型，占据了60%以上的新发癌症病例。乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的身心健康。
▲年，全球主要新发癌症类型、人数及占比
01
乳腺癌为何成为全球第一大癌？
年全球最新癌症负担数据中一个最明显的变化是乳腺癌新发病例数的快速增长，取代了肺癌成为全球第一大癌症。乳腺癌发病人数增加，根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化，比如推迟生育、哺乳减少，这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显，超重和肥胖，以及缺乏运动，也是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。
02
乳腺癌的高危人群
存在下列三种情况之一者即被认为是乳腺癌高危人群：
不育或未育、生育次数少、未哺乳或哺乳时间短、第一胎足月产年龄晚（大于30岁）
月经初潮年龄小、绝经年龄晚
有良性乳腺疾病、一侧乳腺癌病史
放射线暴露（包括既往胸壁放疗史）
外源性雌激素过多摄入（雌激素替代疗法）
肥胖超重、过多的脂肪和热量摄入
乳腺癌家族史
03
早期筛查，是发现乳腺癌的关键
乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
建议对乳腺癌高危人群提前进行检查（小于40岁），体检频率推荐每年1次，检查手段除了乳腺X线检查（钼靶）和B超之外，还可以采用全乳腺容积超声等影像学手段，可归纳为以下五点：
1.推荐起始年龄更早（40岁）进行乳腺体检。
2.每年1次乳腺专科体检。
3.每6~12个月1次乳腺超声检查。
4.每6~12个月1次乳腺X线体检。
●导致甲状腺患病的5大“元凶”●
近年来，甲状腺异常的整体检出率高达22%，也就是说每10人中，就有2人中招。像甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等已成为困扰国人的常见甲状腺问题，甚至于甲状腺癌的发病率也在大幅上升。
甲状腺，虽然只是一个小小的腺体，但对机体的运行非常重要。其分泌的甲状腺激素，不仅能调节机体代谢，促进生长发育，还会影响心脏功能、消化系统、神经系统等。可以说甲状腺素几乎作用于机体的所有组织，对健康至关重要。
那究竟是什么引起了甲状腺异常呢？
甲状腺疾病虽然发病率越来越高，但具体发病机制还不是很清楚，可能与以下几个因素有关：
01夜间灯光，可能增加癌症风险
近日，一项研究发现，与暴露在夜间灯光最低的人群相比，暴露水平最高的人群增加了55%的甲状腺癌风险。
其中，夜间灯光对女性的影响高于男性，女性风险增加了81%，男性风险增加了29%。
究其原因主要是夜间光照会抑制夜间褪黑激素的分泌，容易引起昼夜节律紊乱，这也可能是癌症的危险因素。
此外，室内电脑、电视和手机等发出的光也会在一定程度上干扰人体的昼夜节律。因此最好关灯睡觉、睡前少玩电子产品。
02碘元素，过多过少都不好
碘是合成甲状腺激素必不可少的重要原料。但人体内碘元素过少，会导致甲状腺素分泌过少，引起甲状腺肿大；而碘过多，则可能引起甲亢、甲状腺炎等。
碘成分的多少会对甲状腺功能产生直接的影响。每日微克左右的碘是一个成年人正常的摄入量，孕妇和哺乳期女性则可以摄入微克左右的碘。可以通过适当食用加碘盐和含碘量高的海带、紫菜等海产品进行补充。
但对于高碘地区，如渤海湾部分地区居民，经常食用海产品，所以最好选择无碘盐，并严格控制含碘高的食物摄入。
03硒水平低，癌症风险相对更高
硒元素是甲状腺的第二大必须微量元素。缺硒，一方面会导致人体免疫系统紊乱，增加甲状腺炎和甲亢的发生风险；另一方面，会降低人体对甲状腺激素的利用率，增加甲状腺肿大危机。
更有研究表明：人体硒水平越低，得甲状腺癌的危险性相对越高。而对甲状腺癌患者，硒水平越低，肿瘤的恶性程度也越高，日后的恢复相对更差。
也有临床试验发现：适当补硒，可以协同碘元素，维持甲状腺激素平衡。日常可适当多食用动物内脏、鹅蛋、桑葚、海产品等含有硒元素的食物。尤其是我国72%的地区处于低硒地带，有必要时也可以服用硒补充剂。
04体质差，经常感冒，甲状腺炎易发
感冒的发生本就和机体免疫力下降有关。而像病毒感冒会使上呼吸道黏膜受到感染，出现炎症反应，若炎症反应强烈，则可能会累及到甲状腺。
通常在流感或感冒后1-2周，容易发生亚急性甲状腺炎。
当感冒后出现发烧、脖子痛，还有多汗、心慌、情绪改变等表现，而且甲状腺部位有明显触痛，这时就要怀疑亚甲炎的可能。医院做个检查，而不是继续自行吃药。
05肠道菌群失调、渗透性改变，甲状腺功能受损
肠道菌群失调时，会影响营养物质的吸收，对碘和硒等矿物质的吸收会减少，甲状腺素的合成会减少。
另外，有研究发现，肠道微生物可以识别许多内分泌激素，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、性激素和甲状腺素，甚至改变它们的代谢。
而肠道渗透性改变，甚至出现肠漏时，肠道就无法很好地发挥屏障功能，一些过敏抗原、细菌、霉菌与毒素等就会进入循环系统，从而影响到甲状腺功能。
总的来说，平衡肠道微生态系统对于甲状腺的健康是有好处的。日常多吃一些富含膳食纤维的食物、发酵食物，可以促进益生菌的生长，保护肠道健康。
●保护甲状腺，自查＋定期体检，及早发现异样●
甲状腺疾病的早期症状有些不是很明显，但对机体却可能造成很大的损伤，因此日常要注意自检，尽早发现问题~
不仅是自检，定期的科室体检也非常必要。
建议:
1.从35岁起，最好每年检查一次甲状腺B超；
2.妊娠女性，建议进行甲状腺功能检查；
3.备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素等相关指标。
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