“医生医生，我上个月检查出来双侧甲状腺结节，还很大，怎么办，我得了甲状腺结节，不会是癌症吧？！”刚到诊室，还没站稳脚，一位年轻的小伙子就急切地问道。
陈院长拿过他的最近的报告单发现：甲状腺峡部有数个低回声结节，较大的约7*4mm，边界欠清，形态欠规则，有血流信号，等级评分3类；
左侧多个结节，较大约53*25mm，内部可见丰富的血流信号，等级评分3类；无回声结节，大小约12*16mm，纵横比大于1，等级评分4类；等回声结节，大小约10*7mm，其内有丰富的血流信号；
右侧较大结节约47*29mm，有丰富的血流信号；低回声结节大小约10*9.5mm,边界不清，等级分类3类。
双侧颈部均探及数个低回声区，边界清晰，形态规则，左侧最大13*4mm，右侧最大13*4mm。
问
小伙不仅是多发结节，结节还很大，有的性质不好，为何没有早点发现治疗呢？
我感觉自己身体挺好的，平时也没有体检的习惯。偶然一次感觉自己的脖子有个地方好像突了出来，摸着不疼，但是看着就像长了两个喉结一样。我当时以为是肿瘤，越医院做了个核磁共振。
结果不是肿瘤，却意外发现了甲状腺结节。当时做的彩超结节显示，左侧结节5公分多，右侧也是4.5公分了，3级，医生还说是良性。但是鉴于两个结节都比较大，还是建议我做手术切除。我听到说要做手术切除，一时有点接受不了，毕竟还没结婚啊，甲状腺大小也是个器官，不知道会不会对以后生活有影响。
没过多久，医院复查，没想到结节更严重了，有的已经达到了4类，连峡部也有。我的天，拿到这个结果简直就像当头又来一棒。最奇怪的是一开始也没有任何感觉，真的让人措手不及啊。
像小伙子这种情况，其实并不少见，很多甲状腺结节在早期是没有什么感觉，发展到中晚期的时候可以出现的症状以压迫气管、食管症状和侵犯神经症状为主，比如压迫症状有颈部胀痛，颈部有肿块突出，呼吸不畅，呼吸压迫感，吞咽哽咽感，咽部不适等。而侵犯症状有不能缓解的声音嘶哑，低沉，饮水呛咳，吞咽困难，呼吸困难等。所以定期体检很重要。
①结节会不会自己消失？
可以很明确的回答说。甲状腺结节一旦长出来，一般情况下是不会自己消失的。任何一种疾病都是越早发现越早治疗越好，甲状腺结节亦是如此。
②结节越小越安全？
结节的恶化几率和程度跟结节的大小没有直接的关系。结节小，一样会出现钙化、边界不清、血流信号等恶变问题，所以一旦发现结节，不能因为结节小而放任不管，一定要及时就诊治疗。
③甲状腺结节一般都没有什么感觉，那它到底有什么危害呢？
多数情况下，甲状腺结节不会造成明显的症状。患者一般都会自述不痛不痒也摸不出来，没有什么感觉，但是部分病人甲状腺结节可能会造成甲状腺功能异常(如甲亢等)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状；
甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
④哪些情况下的结节需要警惕癌变的可能？
甲状腺结节大多数都是良性的，只有5~15%是恶性的结节。但是如果有以下几种情况，甲状腺结节是恶性的情况可能会增加：
第一，有放射线的检查治疗史；
第二，有甲状腺癌的家族史；
第三，年龄小于20岁或者是大于70岁的甲状腺结节患者；
第四，单发的甲状腺结节，需密切观察；
第五，结节增长迅速，短期内迅速增大，这种情况要引起重视，如果结节的直径超过两公分，也要高度警惕结节是否有恶变的情况；
第六，甲状腺结节患者伴有声音嘶哑或者是呼吸困难，需高度警惕结节是否有恶变；
第七，结节质地较硬，形态不规则且固定；
第八，颈部淋巴结有病理性肿大，也反映了有恶性病变的可能性。
点它，分享点赞在看都在这里
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇