不同的肿瘤标志物,对应着不同部位的肿瘤。比如:
甲胎蛋白AFP:对应肝脏
癌胚抗原CEA:对应胃肠道、肺等
糖基抗原CA:对应胆道、胰腺
前列腺特异性抗原PSA:对应前列腺
甲状腺的肿瘤标志物和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:
甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb
降钙素Ct
注意:此处的Ct是指降钙素,是通过抽血进行检查的,和我们平常说的CT扫描不是同一个概念。
甲状腺癌分为很多类型,如下图:
Tg、TgAb、Ct这三个肿瘤标志物分别对应不同类型的甲状腺癌。
分化型甲状腺癌查Tg和TgAb
查Tg、TgAb有什么意义?
分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的90%。虽然它的致死率不高,但在手术后的10年以内还是有一定复发、转移的风险。而检查Tg和TgAb可以监测肿瘤有没有复发或转移。
应该多久查一次?
一般的患者每6~12个月检查一次;
高危型患者应当更加频繁,具体可以依照医嘱复查。
需要注意的是,Tg和TgAb应该同时测定,而且为了确保每次的测定结果具有可比性,医院检查。
甲状腺髓样癌查Ct
虽然甲状腺髓样癌在所有甲状腺癌中仅占0.3%~4%,但它的致死率比分化型甲状腺癌高很多,是一种比较可怕的甲状腺癌。
查Ct有什么意义?
因为甲状腺髓样癌没有什么典型症状,大多数患者发现时已经是肿瘤晚期了。如果能尽早(比如刚发现甲状腺结节的时候)查一查Ct,有助于早期诊断,挽救病人的生命。
很多病人都是在甲状腺手术以后才知道自己得的是髓样癌,可能因为第一次手术切除的范围不够,而不得不进行第二次手术。如果能在手术之前查一查Ct确定是髓样癌,可以大大降低再次手术的几率。
此外,手术后定期检查Ct,还能评估病人预后。Ct升高得越慢,提示病人存活的希望越大。
应该多久查一次?
术前检查一次;
手术后每6个月检查一次。
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