当心它正悄悄超越乳腺癌成女性寂静杀手

今年单位体检,小娟发现体检单上新增了一项检查甲状腺的彩超项目。甲状腺有什么好查的?它要出了问题有啥影响?好奇之下,小娟马上上网百度了一下“甲状腺癌”,结果一看吓一跳:原来甲状腺癌正悄悄超越乳腺癌,成为女性肿瘤的“新杀手”!“”玻璃女孩“一碰就碎,原是甲状腺惹祸

曾经河南有一名20岁医院,浑身都是绑带,姑娘的家属眼泪汪汪地求助:姑娘不知道患上了啥怪病,光治不见好转,且逐年严重起来,每年都要骨折好几次,一些日常动作都有可能致其骨折。比如她在家端一盆水,手腕就骨折了;不小心坐倒,脊柱骨折;轻轻摔倒,大腿骨骨折。医院,都按照普通的骨折病来治,治疗一直没有间断,效果却不理想。

医生为姑娘进行了诊断,终于发现其病根。原来,姑娘不是骨头上出现问题,而是甲状旁腺出现问题,患上了甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进,也就是俗称的“瓷娃娃”、“玻璃人”。这个肿瘤的存在,致使甲状旁腺激素分泌过多,导致体内钙质大量流失,骨骼失去了强度,一碰就会断。

有这样一种说法,如果人的一生一定要得一种癌症的话,那么最好就是甲状腺癌。得益于其“懒惰”的特性,不少患者被确诊时都属于早期,长期生存率极高。

“可近些年来,甲状腺的发病率逐年升高,已成为中国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤,发病率是男性的3倍。在韩国,甚至超越乳腺癌成为韩国女性恶性肿瘤发病之首。”医院甲乳外科主任刘仁斌介绍道:“此外,目前还有不少市民对甲状腺癌存在误区需加以鉴别,例如认为甲状腺癌是因为加碘盐造成,生活中发现甲状腺结节需马上切掉,以免发生恶变等。”

甲状腺癌号称“寂静的杀手”为何甲状腺癌“偏爱”女性?中青年容易“中招”

甲状腺是人体内重要的内分泌器官,分泌控制心率、血压、体温和体重等与代谢相关的激素,甲状腺癌是由甲状腺滤泡细胞发展而来的一种常见的头颈部恶性内分泌系统肿瘤,约占全身恶性肿瘤发病总数的5%。占头颈部恶性肿瘤发病的首位。刘仁斌教授介绍,其中多发于青壮年,常见于45-54岁的人群中,女性的发病率比男性高三倍。

为何女性会受到甲状腺癌“青睐”?“在诱发甲状腺的危险因素中,女性比男性更容易‘中招’,一般甲状腺癌的自发率低,但在电离辐射影响下发病率迅速上升,尤其是青年女性,研究表明,女性的甲状腺辐射易感性要高于男性,此外,有流行病学研究表明,月经初潮、生育以及服用口服避孕药即外源性雌激素、肥胖、女性月经不调、首次怀孕年龄早、有妇科病史均可能是甲状腺癌的危险因素。”刘仁斌教授解释。

加碘盐会导致甲状腺癌的发生吗?对于,目前不少人担心的加碘盐问题,刘教授指出,流行病学调查发现,碘过量摄入和碘缺乏均可能是造成甲状腺癌发病,但日常食用的国家标准加碘盐中的碘属于正常含量,不会导致人体过度摄入碘,网友不必盲目恐慌。

甲状腺癌早期可无任何症状,结节是否恶变看性质

不少人认为脖子出现肿块后才需留意是否因甲状腺癌引起,对此,刘教授指出,甲状腺癌早期临床症状并不明显,直到晚期才有可能出现多种症状,包括声音嘶哑、吞咽困难以及耳颈、肩等处疼痛的表现,不建议以颈部淋巴结是否肿大或出现肿块来鉴别。

也有很多甲状腺患者在初期甚至都可以从外观上看到瘤子的存在,但他们觉得这个肿瘤不疼不痒,不影响吃也不影响喝,因此并不会把它放在心上。所以甲状腺癌的一大特点是不易察觉,但它的另一特点是绝大多数病人只要及早发现,及早治疗,其复发的几率相对较低。

目前,多数患者都是在每年的例行体检中,通过甲状腺超声检查意外发现患病的。影像学检查技术和频次的提高,在让甲状腺癌的检出率增加的同时,越来越多的甲状腺结节也相应被检出。刘仁斌教授说:“现在的超声技术,3毫米的结节都能被查出来。现在,门诊甲状腺的人越来越多,‘恐甲症’的患者也越来越多。”

据悉,目前我国甲状腺结节的患病率在18.6%左右,而其中只有只有5%左右是恶性结节(甲状腺癌),95%的患者都是良性甲状腺结节。是否恶性则主要依据结节的大小、边界是否清楚以及有无点状钙化,可交给专科医生进行诊断。良性结节中,30-50岁的中青年女性中约有八成都会有甲状腺微小结节,这种往往采用观察治疗,需根据医嘱半年定期复查即可。

八成以上甲状腺癌患者可长期生存,什么情况下需手术?

刘仁斌介绍,甲状腺癌的致死率很低,八成以上的甲状腺癌患者可获得长期生存甚至治愈的可能。据悉,甲状腺癌有四大类型:乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌,前两种属于分化型肿瘤,恶性程度低,对人体的侵害没那么强,因此预后较好,占到甲状腺癌患者比例的85%。“一旦确诊为分化型甲状腺癌,手术是唯一的治愈机会,早期治疗对身体的伤害也最小。”

什么情况下需要手术治疗?刘仁斌介绍,以下情况可以考虑手术切除:高度怀疑是甲状腺肿瘤或者进行穿刺活检后,已经确认是甲状腺肿瘤;结节长得太大,甚至压迫到气管、食管或喉返神经等器官组织,即使是良性结节,也需要手术切除;有些患者长了结节后,过于担心或者认为影响美观,也可以考虑手术。

除手术外,目前甲状腺癌的治疗还包括碘-治疗、内分泌治疗和分子靶向药物等。

由于甲状腺是人体的重要腺体,切除后患者需要长期服用人工合成甲状腺素,来代替原有的器官功能,防止肿瘤复发。

此外,患者要接受核素治疗,这是一种特殊的同位素,进入人体后会对甲状腺细胞有一种天然的亲和力,并释放出射程极短的射线,在不影响人体其他组织的情况下,对残留的甲状腺癌细胞进行精确地“杀灭”,最大程度根治肿瘤。

如何预防甲状腺癌1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。3、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。4、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。5、避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。6、对甲状腺增生性疾医院进行积极、正规的治疗。7、甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。8、积极锻炼身体,提高抗病能力。

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