关于甲状腺
甲状腺是位于颈部前下方，气管的两旁，是人体内的一种内分泌组织。甲状腺透过吸收体内的碘质来制造甲状腺素（T3及T4），用以调节新陈代谢、血糖、心跳、肾功能、身体钙质吸收，以及控制骨骼内的钙质平衡。甲状腺素的分泌是由脑下垂体所分泌的促甲状腺素（TSH，简称促甲素）所控制。若分泌失衡，会导致甲状腺功能亢进症（简称甲亢）或甲状腺功能减退症（简称甲减）。
什么是甲状腺癌？
甲状腺癌指甲状腺组织内发现了癌（恶性肿瘤）细胞。甲状腺位于喉咙底部。它有左、右两个腺叶。甲状腺产生维持身体正常功能的重要激素。
甲状腺癌多发于女性。多数患者在25-65岁间发病。曾接受大剂量放射线照射或因头颈部疾病接受过放射治疗者甲状腺癌发病率较高。癌症可能在放射治疗后20年或更长时间后才出现。
如果前颈部或颈部其他部位出现肿物或肿大，应当及时就诊。
如果患者有症状，医生会检查患者的甲状腺和颈部的肿物。医生可能会预约验血和特殊扫描，以确定甲状腺的肿物是不是产生了过多的甲状腺激素。医生可能需要从甲状腺中抽取少量组织成分，这叫做活检。为此，医生会用一根细针穿入喉咙底部的甲状腺，抽吸出一些组织。然后在显微镜下检查有没有癌组织。
甲状腺癌的种类
在香港，多达90%的甲状腺癌属于乳头状（Papillary)及滤泡状（Follicular)类别，并被喻为高分化甲状腺癌。
种类
普遍程度
发病群组
乳头状癌（Papillary）
最常见
年轻女性
滤泡状癌（Follicular）
较少见
老年人
髓样癌（Medullary）
罕见
具遗传性家族史
退行发育癌（Anaplastic）
罕见
老年人
甲状腺癌的症状
甲状腺癌的诊断
触诊
利用手指触摸颈部甲状腺及淋巴结，来检测是否有出现异常情况
血液测试
检测甲状腺的荷尔蒙是否处于正常水平，用以排除其他甲状腺问题，如甲亢和甲减。
小针抽验或活组织检验
利用一支细针在颈部硬块位置抽出少量细胞组织，并透过显微镜检测是否有癌细胞。医生或借助超声波扫描来确定细针插入的位置。
手术活组织检验
若在细针抽验中无法确定是否有癌细胞，医生可能会替病人进行手术抽取活组织样本，此项检验需要进行全身或局部麻醉在甲状腺附近的皮肤开一个切口，从中抽取组织样本
超声波扫描
利用超声波描绘颈部及甲状腺内部的情况，借此查看当中组织属硬块或是囊液。
甲状腺放射性同位素扫描
医护人员会将小量放射性物质或碘质注射入病人的血管内，以测量甲状腺的放射量，由于癌细胞不会如正常甲状腺细胞般吸收放射性物质，因此扫描检查有助检测出癌细胞的位置。
电脑扫描
病人需服用小量特制的显影剂来进行检查，透过电脑分析来获得肿瘤的详细影像。
甲状腺癌的治疗
所有甲状腺癌患者都有治疗方案。治疗方式主要有四种：
手术（摘除甲状腺）
放射治疗（用高剂量的X线或其他高能量射线杀死癌细胞）
激素治疗（用激素阻止癌细胞生长）
化疗（用药物杀死癌细胞）
最常用的治疗方式是手术。医生可能采用下列手术来切除甲状腺癌：
腺叶切除术仅仅切除发现癌症的那一侧甲状腺腺叶。这个区域的淋巴结也可能被取出查看含有癌细胞（活检）。
甲状腺近全切除术切除几乎整个甲状腺，仅留下一点点。
甲状腺全切术切除整个甲状腺。
淋巴结切除术摘除所有包含癌细胞的颈部淋巴结。
放射同位素碘治疗及同位素碘全身扫描
传统疗法（为期约4个星期）
于甲状腺全切除手术后，由于甲状腺本身具有吸收碘的特质，因此同位素碘种的放射性物质能有助清楚手术后余下的甲状腺细胞和癌细胞。
残余的甲状腺组织或恶性细胞必须受到刺激才能有效吸收放射性碘，而刺激组数的方法是将身体内的促甲素提升至高水平，因此，接受传统治疗的病人须在治疗和进行扫描前约4星期暂停服食甲状腺荷尔蒙（甲状腺素）补充剂，来让促甲素水平自然攀升；在停用甲状腺素补充剂期间，身体内的促甲素会逐渐上升，但病人同时亦会出现甲减的情况。目前，新一代疗法是直接注射人工合成促甲素（rhTSH）来预防甲减的情况。
新一代疗法（为期约5天）
人工合成促甲素
预防甲状腺功能减退（甲减）症状
什么是人工合成促甲素？
人工合成促甲素（rhTSH)的作用与人体内的天然促甲素相同，帮助促进甲状腺组织来有效吸收血液中的碘（包括放射性碘），以达致清楚癌细胞和监察病情的效果。
人工合成促甲素有什么好处？
使用人工合成促甲素，能帮助病人在甲状腺全切除手术后，而在无需暂停服食甲状腺素补充剂的情况下进行放射同位素点治疗和同位素碘全身扫描，以预防出现甲减的情况。因此，患者的身体机能不会因缺乏甲状腺素而受影响，而放射性碘亦可较快排除体外。
甲状腺癌的饮食宜忌
宜
(1)宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物：茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿等动物的靥肉。
(2)宜多吃具有增强免疫力作用的食物：甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
(3)宜吃具有健脾利水作用的食物，如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
忌
(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥腻、粘滞食物。
(3)忌坚硬不易消化食物。
(4)忌油炸、烧烤等热性食物
