新生儿黄疸严重可致死存活后还可能有后遗

对于黄疸,很多家长都不陌生,这两个字也可能是很多父母的噩梦。孩子出生没多久,就发现皮肤和眼珠发黄,然后孩子就被孤零零地放在暖箱里,进行光疗或吃药。

黄疸到底是怎么回事,为什么刚出生的宝宝那么多黄疸?

新生儿黄疸是非常常见的新生儿疾病。大部分新生儿黄疸都是生理性,无需处理,一般在2周左右会消失;但部分为病理性,如任其发展,严重时可引起胆红素脑病(核黄疸),可危及生命。存活者多留有运动、智力发育障碍、听力损害等后遗症。

如何判断为病理性黄疸?

1、出生后24小时内出现黄疸;

2、躯干、四肢明显黄疸,且程度较深;

3、黄疸加深过快;

4、黄疸持续时间过长:足月儿2周,早产儿4周;

5、黄疸退而复现;

6、结合胆红素升高者出现大便颜色变淡甚至变成白色(正常婴儿大便为金黄色或黄绿色)。具备以上其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。病理性黄疸产生的原因

病理性黄疸的产生是多种原因所致,发病机制复杂,为便于描述可分为三类,常见原因如下:

1、胆红素生成过多

(1)母婴ABO血型不合:常见于母亲血型O型者,父亲血型为A、B、AB者。

(2)G6PD缺乏症(俗称蚕豆病):男婴多见。母亲籍贯为广东、广西等南方人,兄弟姐妹中如有G6PD缺乏症患者需特别注意。

因广东是G6PD缺乏症(俗称蚕豆病)高发地区,在孩子未明确是否患有G6PD缺乏症之前,不要给小孩喝凉茶,不要在小孩衣服使用樟脑丸。

(3)其他感染

(4)其他:较大的头颅血肿或其他部位出血等。2、肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下(1)缺氧:如出生时窒息或出生前有胎心异常等。

(2)其他:先天性甲状腺功能低下等。

3、胆汁排泄障碍:

如新生儿肝炎、胆管阻塞。

新生儿黄疸怎么办?1蓝光照射,不建议晒太阳

目前认为,对于新生儿黄疸,蓝光照射是最安全有效的治疗方式。蓝光可以将孩子体内的可能危害神经的胆红素,转化成一种可以直接从胆汁和尿液排出的胆红素,从而达到退黄的目的。

医院里进行,但很多家长都期望有一些不用照光的方法,比如晒太阳、吃中药来退黄,其实晒太阳是能帮孩子退黄,小面积的暴露效果很好,但大面积的暴露使孩子无法保暖,而且直接让新生儿暴露在阳光下,紫外线还会损伤孩子皮肤,所以不建议通过晒太阳来给孩子退黄。

顺德人医医护人员为患病新生儿换血

2放血治疗

并不是所有的病理性黄疸都要照光,需要由医生综合孩子的胎龄、出生体重、一般状况等因素来决定。特别严重的,比如溶血引起的黄疸,还可能需要进行换血治疗。

所以如果孩子有黄疸,家长能做的就是尽量频繁按需喂养,让孩子多吃多排便,同时观察孩子黄疸变化情况,按医生的意见去复查监测,有黄疸加重、不吃奶、反应差、大便发白这些情况,医院。

如何预防黄疸?

1、出生早期密切监测胆红素水平,早期发现,及时光疗。

2、慎用与胆红素争夺白蛋白的药物。

3、如前一胎新生儿黄疸程度较重,应检查病因,以便对下一胎提供保护措施。

(部分素材来源drpei)

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