“你看这个病理结果，是甲状腺双侧癌。我已经记不得这是这段时间的确诊第几个甲状腺癌患者了。”
牛殿英，医院功能科副主任，副主任医师，省超声医学专科分会第一届浅表器官与外周血管专业学组委员，市超声医学会常委，学会秘书，擅长心脏、外周血管、腹部脏器、妇产科、乳腺及甲状腺的超声诊断。
牛殿英告诉记者，当前在我们身边，甲状腺疾病特别是甲状腺结节、甲状腺癌呈现着不断增加的趋势。年有调查报告显示近十年来，甲状腺癌位列各类癌症发病率首位，发病率增长了.75%。
甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见，甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。多种因素与甲状腺癌发生有关,其中辐射暴露、碘摄入过量、甲状腺癌的家族史是甲状腺癌较明确的危险因素.年龄、性别、良性甲状腺状态、桥本甲状腺炎等与甲状腺癌关系密切,大多研究认为甲状腺结节的大小与数目与甲状腺癌的危险性无明显相关性。
牛殿英指出，几乎所有肿瘤早期的症状都不特异，或者不明显，所以只能靠体检，做超声才能发现早期的甲状腺癌，甲状腺癌超声表现为实性结节，大多数边界不规则,周边呈“蟹足状”或“毛刺状”改变,内部回声大多呈不均质低回声，可见点状沙粒样钙化回声；少数边界规整,内部呈中等回声,甚至高回声,同良性结节不易鉴别,尤其是对≤1cm的微小癌的鉴别诊断存在一定困难。
甲状腺癌预后和治疗效果很好，关键就是早发现早治疗，建议最好每隔3～6个月复查彩超看一下，如果结节持续增大或彩超怀疑有恶变的话，那最好手术治疗。
甲状腺癌对放化疗不敏感，手术是最好的治疗方法，也是最有效的方法。通过治疗，乳头状腺癌至少有十年生存率，一般二十年生存率，可以达到90%。
牛殿英提醒读者需要注意的是，虽然手术是最好的治疗方法，但也并非所有患者都必须立即手术治疗。根据韩国的报道，女性群体患癌率在十万分之一百一十多，但是相当一部分都不发展，处于终身睡眠状态，不发展成癌。所以患者不是一定要手术，结合现在的观念和研究成果，5毫米以下的肿瘤，如果患者愿意，还可以观察。如果观察过程中有进展再手术也不影响愈后，所以不必恐慌。
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