甲状腺癌乳腺癌专刊

践行早期乳腺癌全程管理

自年开始,美国乳腺癌的死亡率明显下降。与之相似,据我国国家癌症中心公布的最新癌症统计数据,近10年来,中国乳腺癌发病率逐年攀升,而死亡率却保持稳定。究其原因,内分泌治疗所起的作用居功至伟。美国SEER数据库的最新统计显示:年后,内分泌治疗的应用给乳腺癌患者的5年生存率带来了巨大的飞跃;年到年,乳癌患者的5年生存率从75.4%显著提升到91%。由此可见,乳腺癌治疗呈现慢病化管理趋势,“全程管理”作为慢病管理的核心理念,逐步登上历史舞台。

老对手、新对决:保乳术联合放疗对比乳房切除术

乳腺癌手术治疗的历史可追朔到年Halsted创立乳腺癌根治术,外科治疗始终是乳腺癌治疗的基石。目前,外科治疗模式已逐渐从“可以耐受的最大治疗”转变到“最小有效治疗”的道路上来。在欧美国家,保乳术的开展率50%,医院的保乳率为10%~60%,而全国平均保乳率更低。

乳腺癌内分泌治疗百年历程

乳腺癌内分泌治疗的历史可追朔到年英国医生Beatson首先报道双侧卵巢切除术用于治疗晚期乳腺癌;由此开创了乳腺癌内分泌治疗的先河。此后多年以来,乳腺癌内分泌治疗经历了很多探索,包括:垂体切除术、肾上腺切除术、雄激素、雌激素、孕激素、GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)、选择性雌激素受体调节剂(以Tamoxifen为代表)、芳香化酶抑制剂及氟维司群(选择性雌激素受体下调剂)治疗等发展过程。近年来为克服内分泌治疗耐药,出现了与内分泌治疗联用的分子靶向治疗,目前获得美国FDA批准的有mTOR抑制剂(依维莫司)和CDK4/6抑制剂(Palbociclib)。

乳腺导管内癌手术切缘指南(版)——多切无益

中国乳腺癌现状(综述)

年8月15日JCO杂志在线发表指南,围绕“保乳手术的乳腺导管内癌患者,何种手术切缘能最大程度降低同侧乳腺肿瘤复发风险?”这一核心问题,系统评价20项研究例患者。在保证术后肿瘤复发率低和乳腺外观完美要求下,乳腺导管内癌推荐切缘标准宽度为2mm。

乳腺癌新辅助内分泌治疗又添新证据

分化型甲状腺癌迎来了个体化治疗时代

本文概要介绍今年9月刚在《柳叶刀肿瘤学杂志》发表的关于BRAF抑制剂(Vemurafenib)在BRAFVE阳性晚期放射性碘难治性乳头状甲状腺癌患者的II期研究(该领域第一个关于BRAF抑制剂的II期研究)。

头颈部肿瘤放疗导致甲状腺受损?看看这位医生怎么做

头颈部肿瘤放射治疗后出现甲状腺功能减退症的病人越来越多了。但是,不用担心,因为加拿大的医生们已经推出了一种新的方法来保护病人的甲状腺免受辐射,即通过将甲状腺移植入患者手臂,在后期治疗时甲状腺将不会接触辐射。现在,Alberta的医生已进行了10例甲状腺移植手术,并将手术结果发表在InternationalJournalofRadiationOncology。









































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