甲状腺结节在临床上是一种比较常见的疾病,主要发生在中年女性患者的身上。根据甲状腺结节的病情,可以分为良性和恶性两种。甲状腺结节症状是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节症状可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
良性结节可采取下列措施:
(一)随访增大者重新穿刺或直接手术。
(二)硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
(三)放射治疗自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用”’I”治疗。
(四)手术切除自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。