说明:
本文甲状腺癌均指分化型甲状腺癌,就是患者病理报告单上写着“甲状腺乳头状癌”或“甲状腺滤泡癌”等字样的癌症。
(一)小小说明
医生建议所有甲状腺癌患者,在手术结束后尽快进行TSH抑制治疗。同时在TSH抑制治疗时,首选L-T4口服制剂。
解释一下上面的话,说大白话就是“手术以后尽快吃优甲乐这种药”的意思。再解释一下,每日口服L-T4口服制剂就是在进行TSH抑制治疗呢。对了,也有人将“TSH抑制治疗”称为“甲状腺激素治疗”的。
再解释一下下,L-T4口服制剂其实有好多种的,比如以往曾经介绍过的优甲乐、雷替斯、加衡等都是L-T4口服制剂,但是由于优甲乐现在在中国市场上影响力比较大,几乎80%以上的患者都是在服用优甲乐,为了能让大多数甲状腺癌患者明白L-T4口服制剂是如何进行抑制治疗的,所以本文就仅讲解一下优甲乐这个药物的用法了。
(二)碘治疗后,什么时候开始吃优甲乐?
医生的建议是碘治疗后24小时至72小时开始吃优甲乐,也就是“服碘治疗后1天至3天开始服用优甲乐”,(指南版建议)。有的教材建议是“碘治疗后24小时至48小时开始吃优甲乐”,各位患者亲知道这个事就行了。
是不是您会问,怎么整的,到底是治疗后一天开始吃?还是治疗后二天或三天开始吃呢?一天也好,二天、三天也罢,医生也说的不算,主要看您的残留甲状腺细胞多少了(注意此处,是残留甲状腺细胞的多少,不是残留甲状腺组织的多少,再厉害的外科医生也无法做到用手术刀将显微镜下才能看到的细胞全部切除干净)。
进一步解释一下,当您的残留甲状腺细胞较多时,那您就尽量在碘治疗后的第2天或者第3天开始服用优甲乐。如果您的残留甲状腺细胞较少,那就在治疗1天后就可以开始服用优甲乐了。
问题来了,怎么知道甲状腺残留细胞的多少呢?告诉你可以从甲状腺激素报告、甲状腺SPECT、甲状腺超声等检查结果中看出来的。在这里详细的就不说明了,要讲到真的太多了,哪位真要有这方面的问题,告诉大家一个最简单的方法,白癜风怎么治好北京治疗白癜风哪间医院效果最好