甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤。主要临床表现是颈部甲状腺长包块,有时可因包块压迫出现呼吸困难和声音嘶哑,不少病人还可有淋巴结或肺、骨等全身远处转移。甲癌80%以上属分化性甲癌,其恶性程度较低,病程发展较慢,具有相对良性的性质。这类病人只要早期发现,正规治疗,完全可以达到很好的治疗效果,甚至很少引起死亡。因此,医院进行正规治疗是战胜病魔的关键。
1.什么是甲癌的正规治疗呢?
分化性甲癌的正规治疗由三部分组成,缺一不可。1)手术切除原发病灶及可切除的转移病灶。2)用放射性碘摧毁手术后残留的甲状腺组织和隐匿的转移病灶。3)终生性甲状腺激素替代治疗,纠正甲低和抑制肿瘤的复发和生长。
2.甲癌术后为什么要进行放射性碘治疗?
甲癌进行手术治疗的必要性大家都容易接受和理解。但有许多甲癌病员一旦作了手术,特别是自我身体状况感觉良好时,就认为万事大吉了,这是一个十分有害的观念。
现代医学认为,甲癌手术后必须进行第二步,即放射性碘治疗,仅仅手术治疗是十分不够的,因为:第一:许多甲癌的转移灶,特别是远处的广泛转移,如肺、骨骼等很难用手术切除。第二:手术时为避免损伤甲状旁腺和喉返神经,不可能将所有甲状腺组织切除,总有残留甲状腺组织存在。而甲癌常具有多病灶的特点,即甲状腺内每个细胞群均可能隐藏着癌。它们是日后复发转移的根源。第三:术后残留有甲状腺组织,常常使现代医学的许多行之有效的探查甲癌复发和转移的方法敏感性大大下降,使之不能早期诊断,延误治疗。由此可见,甲癌术后设法去除残留甲状腺和摧毁不能手术切除的转移灶具有十分重要的临床意义。而要达到这一目的,现代医学已研究出最简便的而且效果又好的方法,那就是口服放射性碘。因为术后残留的甲状腺组织被去除后,绝大部分转移灶都具有摄取放射性碘的能力,因而给病员口服放射性碘后,它就像生物导弹一样定向地到达病变部位,利用其所释放的β射线摧毁病灶,达到治疗目的。
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