BMJ甲状腺癌低级医治后的影象学检查多
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中国甲状腺肿瘤
年8月23日
《BMJ》近日的一项研究称，甲状腺癌医治后的影象学检查可能并不会提高患者的生存率。
来自美国密歇根大学的研究人员进行了一项以人群为基础的回顾性队列研究。该研究使用了美国的监测流行病学和终究结果的医疗保险数据库。
该研究的目的是肯定分化型甲状腺癌一级医治后使用影象学检查是不是能够医治复发并减少疾病死亡人数。
该研究纳入了在年和年之间确诊的例分化型甲状腺癌患者。研究队列随访至年，中位随访时间为69个月。
研究人员对参与者分化型甲状腺癌复发的医治（颈部手术、放射性碘医治或放射医治）和分化型甲状腺癌的死亡情况进行了测定。研究人员还利用倾向性评分分析评估成像（颈部超声检查、放射性碘扫描或正电子发射断层扫描（PET））和复发医治（logistic模型），和死亡（Cox比例风险模型）之间的关系。
-年间，研究人员发现癌症病发（RR，1.05；95%CI，1..06）、影象学检查（RR，1.13；95%CI，1..13）及复发医治率（RR，1.01；95%CI，1..02）增加，但死亡率的改变其实不显著。在多中心分析中，接受影象学检查的患者进行下一步医治的可能性更大，如手术、放射性碘医治或放射医治。研究人员发现，颈部超声或PET扫描并不能显著影响疾病特异性生存率。放射性碘扫描与疾病特异性生存率的改良显著相干。
研究人员表示，分化型甲状腺癌初步医治以后影象学检查的明显增加与复发医治的增加相干。但是，除放射性碘扫描外，其他影象学检查并未显示出与疾病特异性生存率改良的相关性。这表面，疾病初步医治后控制不必要影象学检查的重要性。
（本文内容综合自医脉通、梅斯医学）
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