哪些患者甲状腺癌手术后需要进行同位素治疗

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甲状腺疾病自我保健上上策

主编刘超徐书杭

副主编狄红杰陈国芳

名誉主编赵家军单忠艳滕卫平

/甲状腺结节与肿瘤篇/

—第22期—

哪些患者甲状腺癌手术后需要进行同位素治疗,怎么治疗?

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以下情况需要考虑碘治疗:

(1)有淋巴结、肺、骨等远处转移;

(2)肿瘤直径大于1厘米;

(3)年龄大于45岁。

术后开始碘治疗的时机:术后伤口愈合后忌食含碘丰富食品(如海带、紫菜、海鱼等海产品)和停止服用甲状腺素片3周后测得TSH大于30mU/L可以进行碘治疗。期间不宜行增强CT等检查,最好不吃碘盐。

治疗前需要的准备措施:因含碘食物、甲状腺激素对甲状腺摄取碘会有影响,因此一般应在治疗前停用甲状腺激素的药物及食物。另外,碘治疗前,抽血查甲功,Tg(甲状腺球蛋白),TgAb(甲状腺球蛋白抗体)及血常规,颈部彩超,必要时加做胸片或胸部CT平扫等。但不做增强CT检查,因增强造影剂含碘,影响治疗效果。

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