“挺好的，恢复得不错。”听到这句话，躺医院病床上56岁的秦女士（化名）悬了二十多年的心，总算踏实了。
▲术后第二天
甲状腺结节术后20余年又复发！
56岁的秦女士，家住大邑县，有近40年的甲状腺疾病史，年轻时医院查出良性结节，随后进行手术切治疗，本以为切除后就完事了，不料术后20年颈部又出现肿块，偶尔不舒服，但因不严重，一直没有处理。
6年前，因心累、医院住院治疗，住院期间行穿刺活检，当时该院建议手术治疗，但并未采纳.
误信偏方，病情加重，赴蓉求医
出院后自服中药及偏方治疗，病情并无好转。去年9月，秦女士喉咙的不适感明显加重了，据她自己描述，始终感觉喉咙里面有一口痰在那卡着，咳不出来，又吞不下去，呛人得很。
▲患者之前的超声报告单
随后半年时间内便曾先后4医院复查，虽然结节没有明显增大，但甲状腺B超均提示结节为恶性，建议手术治疗。受疫情以及自身原因的影响，秦女士未能及时手术。
今年6月底，秦女士在朋友的推荐下前来我院进一步治疗。
经过一些系列详细的问诊及检查后，成都中科的唐衡主任发现，秦女士的结节虽然不大，但性质已经发现病变，并且已经占满整个腺体！
▲患者术前超声报告单
“单纯从B超检查来看，该患者甲状腺结节的恶性概率达到80%左右。即使如此，还是不能确诊该患者甲状腺结节为恶性，因为B超是一种形态学诊断，而不是病理学诊断。“医院特邀首席甲乳专家唐衡主任说。“而且医院做出的检查结果分析，怀疑其甲状腺上的肿瘤很有可能是恶性并且出现癌转移的情况。为了慎重起见，我建议患者先行甲状腺结节穿刺活检，等待病理穿刺结果后再决定是否手术。”
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最后，患者甲穿亦提示：结合病史，不除外甲状腺乳头状癌转移。
治疗是必须的！
经过一些系列详细的问诊及检查后，唐主任和成医院胡清林主任医师研究讨论后，决定为其实施甲状腺超声刀开放手术。
▲10月9日，为其进行了甲状腺超声刀开放手术
7月5日，手术如期进行，由成医院胡清林主任医师亲自为其手术，手术在全麻下行甲状腺全切、颈部双侧中央区及颈侧区淋巴结清扫和喉返神经探查术。
▲取出来的肿瘤直径高达8cm
术中见右侧甲状腺结节增大，与周围组织有粘连，包绕侵犯右侧喉返神经入喉部分，右侧III、IV区有明显异常肿大淋巴结，导致手术有一定的难度，但好在医生配合默契，没有出现其他问题，手术进展很顺利。
目前患者恢复得不错，只需要好好休养几天就能好转出院了.
胡教授提醒广大患者：
发现有甲状腺结节，一定不能放任不管，任由疾病生长蔓延，有问题要及时治疗，即使是良性的结节，至少也要要定期随访，观察其变化。
是不是所有的甲状腺结节都最好一刀切？
有不少的患者，发现甲状腺结节后心理压力非常大，以为结节等同于癌症，便马上到甲状腺外科要求医生为其开刀切掉。甲状腺结节是否要手术，要看其大小以及是否有钙化，如果有恶变的可能，就要及早手术。
一旦穿刺确诊为甲状腺癌，大多数为甲状腺乳头状癌，治愈率高，生存期甚至和正常人没差别。因此，大家不必对甲状腺结节过于紧张。
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