甲状腺癌患者您还在恐慌碘,OUT

随着生活节奏的加快,工作压力及其他精神负荷的加大,以及环境污染的日益加重,人们越来越多地发现自己或周边人群中甲状腺癌的发病率逐年增高,一旦确诊甲状腺癌后,外科手术是首选治疗方案,手术后经过核医学科医生的综合评估分析后,可能您要接受的就是碘-治疗了,碘-作为放射性核素,让进行治疗的患者及家属“谈核色变”,心有余悸,这是除了恶性肿瘤本身之外,最影响患者诊疗信心和依从性的因素,那么碘-真有那么可怕?

我们先来认识一下碘-。碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料,正常情况下体内的碘大部分进入了甲状腺,碘-和碘其实就是孪生兄弟,碘-是在普通碘元素身上穿上了一件有放射性的外衣,可发出β射线(99%)和γ(1%)射线,碘-同样会被甲状腺组织或甲状腺癌细胞高选择性摄取,通过释放β射线将残余甲状腺及癌灶消灭,以达到“斩草除根”,减少肿瘤复发及治疗转移灶之目的;而碘-发射的γ射线也是非常重要的,碘-治疗后的2-10天,医生会告知患者需要进行碘-的全身扫描,而这个扫描的基础就是碘-发射的γ射线,依靠这个“指明灯”,通过我们核医学的“照相机”(SPECT/CT仪器)就可以显示哪里有甲状腺癌的肿瘤细胞了,还可以评估手术及碘-治疗效果。因为碘-会被甲状腺组织或甲状腺癌细胞高选择性摄取,所以碘-治疗甲状腺癌的高度靶向性使其不像常规放、化疗那样会带来肿瘤治疗之外的诸多身体损害。

口服碘如此简单

甲状腺癌服碘后需要隔离?出院后可以回家么?碘-的物理半衰期为8.02天,口服进入人体后参与体内的新陈代谢,生物半衰期为3-5天(有个体差异),也就是说,口服碘-后,随着时间推移,每过3-5天,发射出的射线数量就减少了一半。甲状腺癌病人服碘-后住院时间大概3-5天,住院期间服碘-后除了被残留的少量甲状腺细胞摄取外,多余的碘-(约90%)由尿液排出,少量由粪便及汗液等排出,所以我们会告知患者服用碘-后多饮水,多排尿,保持大便通畅,使多余未吸收的碘-尽快排出体外,待到患者出院时体内的碘-活度是在国家标准允许范围内,对环境和周围人群是安全的,有资料显示甲状腺癌服碘-100mCi3天后,陪侍人员距离患者1米情况下,连续接触10小时,半个月的累积辐射剂量仍低于公众年吸收剂量限值(公众每年接受来自于天然本底比如空气、食品、土壤等的平均吸收剂量称为年吸收剂量限值),所以出院后是可以回家的,可以与家人同桌进餐,出去工作学习也无妨,只是需要注意出院后的两周内避免与孕妇婴幼儿长时间的密切接触。

之后,我们将继续就核医学方面的知识向大家介绍及解答,敬请期待!!




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