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随着人们对健康体检意识的增强、甲状腺彩超的广泛使用和彩超技术的发展,甲状腺结节检出率高达20%—76%。很多甲状腺结节如果不做彩超,可能一辈子也发现不了。通常女性多见于男性(比例大约是4:1),患者没有明显症状,但甲状腺癌也许正在悄无声息的威胁您的健康了!甲状腺结节每1-2年增长0.1cm,从1级结节到4级以上的结节的发展是很快的,所以我们一定要引起重视!
甲状腺结节的病因及表现
确切原因不是十分清楚,目前医学界认为与下列因素有关:
甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等因素。绝大多数甲状腺结节患者没有明显不适,如果结节比较大或呈侵袭性生长,可能会压迫食管、气管、神经,导致吞咽困难,呛咳,呼吸困难和声音嘶哑等症状。若结节能自主分泌甲状腺激素,就会出现心慌、胸闷、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状。如果合并甲状腺功能减退,可能会出现怕冷,浮肿,困倦,精神不振,记忆力减退等表现。而炎症性结节,例如亚急性甲状腺炎,会有颈部疼痛和发热的症状;但甲状腺结节发生坏死、出血时,颈部肿块就会突然增大引起疼痛不适。
体检中发现得了甲状腺结节该怎么办?
体检时发现了甲状腺结节,95%的甲状腺结节都是良性的,对身体没什么影响,不需要手术,甚至不需要服药,每年定期定点复查,综合近期检查对比结果就好。但仍有5%的结节属于恶性结节,也就是甲状腺癌。所以,发现甲状腺结节后,最重要的事情就是先确定它的临床定性。
如何辨别?请遵循以下4个步骤:
1.自查高危因素:
曾经是否受过大量电离辐射?如核电站泄漏、头颈部放疗等。
是否有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状?
家族中是否有人得甲状腺癌?
2.抽血检查
主要是检查甲状腺抗体、降钙素等,如果降钙素大于pg/ml,提示可能有甲状腺髓样癌。
3.颈部彩超
是否出现以下症状:实质性包块、结节内血供丰富、边缘不规则、点状微钙化、周围组织浸润或伴有淋巴结转移等。
4.细针穿刺活检
这个是判断结节良性、恶性的终极法宝。
甲状腺结节的临床分类
甲状腺的检查结果在临床上可以分为六类:根根据甲状腺的影像学评估系统来划分的,第一类没有发现明显的甲状腺病变;第二类甲状腺良性的病变;第三类甲状腺良性可能性大的病变;第四类怀疑为恶性的病变;第五类高度怀疑恶性的病变;第六类确定为恶性的病变。其中第四类又分为4a类,4b类和4c类,4a类指的是第四类当中低度怀疑恶性的病变,建议患者行手术治疗,也可以行细针穿刺活检,将样本送病理切片检查,判断肿物的性质。
由此看来,通过健康体检是早期发现甲状腺结节诊断的重要手段。
随着生活节奏的不断加快,各种压力的累加,健康显得尤为重要。体检只是一种诊疗手段,针对未病、初病、将病的亚健康人群,实现早发现、早诊断、早治疗、早康复的目的。医院温馨提示您:根据自身情况定期查体,且到正规机构查体,莫让体检成为一种形式化!
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