养生你最行甲状腺癌早发现规范诊疗

年12月27日,医院主办的年头颈肿瘤诊治论坛成功召开。中国抗癌协会头颈专委会及甲状腺癌专委会委员、重庆抗癌协会头颈专业委员会副主任委员、医院头颈肿瘤外科主任周晓红表示,近年来甲状腺癌已上升至女性恶性肿瘤第3位。甲状腺癌发病率逐年攀升,警惕甲状腺结节癌变一周前,48岁的陈女士洗澡时无意摸到右边脖子上长了一个小肿块,约蚕豆大小,摸着有点疼,陈女士以为肿块过几天就会消散,就没放在心上。谁知道肿块慢慢长大,几月后就长到红枣般大小,陈女士担心不知道肿块到底是什么,于是来到医院头颈外科就诊,检查后被诊断患了甲状腺癌。流行病学资料表明,甲状腺癌已成为近年来发病率增长最快的实体肿瘤。周晓红介绍,在普通人群中约8成左右的人都会有甲状腺微小结节,尤以30-50岁的中青年女性居多,这种往往不需要过分医疗干预,密切随访即可。虽然男性的甲状腺肿瘤发病率低于女性,但发生癌变的可能性却比女性要高。她指出,要特别注意彩超等影像学提示甲状腺肿瘤内是否有沙粒样钙化或合并颈部淋巴结肿大。

纳米技术显著提高甲状腺癌手术精度并减少并发症目前甲状腺癌的主要治疗手段仍是外科手术。手术切除甲状腺肿瘤时很容易误切甲状旁腺,导致患者术后发生暂时性或永久性甲状旁腺功能减退,出现低钙抽搐等严重并发症。近年来医生保护甲状旁腺的意识增强,纳米碳在有效保护甲状旁腺方面表现出的优势,使其被广泛运用到甲状腺癌根治手术中。周晓红解释,术中或术前24小时在甲状腺组织内注射纳米碳,纳米碳可充分黑染甲状腺及周围淋巴结,而不会使甲状旁腺黑染。这样在术中就可鉴别出甲状旁腺组织,使其得以保护,避免了不必要的创伤,使甲状腺手术更加安全。

早期治疗5年生存率可达90%以上周晓红认为,甲状腺癌发病率增加其中一个重要因素是检查手段的不断提高及健康查体人群增多,早期甲状腺微小癌发现率增加,另外甲状腺癌的发病与食物和环境也有很大关系。核辐射已被证实是甲状腺癌致病因素,尤其是青少年在受到核辐射影响后甲状腺癌的发病率明显增高。另外过度补碘也会引起甲状腺结节的产生,增加患病风险。其它如环境、遗传因素、饮食、雌激素等均与甲状腺癌的发病有关。周晓红特别提醒,现在很多更年期女性服用雌激素保养品来延缓衰老,这可能诱发甲状腺癌,还可能会导致乳腺癌、中风等疾病的发生。说到甲状腺癌的诊断与治疗周晓红表示,多数甲状腺癌都是分化型甲状腺癌,早期治疗5-10年生存率可以达到90%以上,跟其他恶性肿瘤的治疗效果比较起来是非常明显的。医院刘佳心程风敏









































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