有没有甲状腺癌是哪种甲状腺癌查查肿瘤

大家一定听说过肿瘤标志物这项检查。

检查肿瘤标志物有很多作用:

体检时查肿瘤标志物,主要是为了早期发现肿瘤。

已经确诊肿瘤的病人查肿瘤标志物,主要是为了评估治疗效果好不好、监测肿瘤有没有复发。

不同的肿瘤标志物,对应着不同部位的肿瘤。比如:

甲胎蛋白AFP:对应肝脏

癌胚抗原CEA:对应胃肠道、肺等

糖基抗原CA:对应胆道、胰腺

前列腺特异性抗原PSA:对应前列腺

甲状腺的肿瘤标志物

和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:

甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb

降钙素Ct

注意:此处的Ct是指降钙素,是通过抽血进行检查的,和我们平常说的CT扫描不是同一个概念。

甲状腺癌分为很多类型,如下图:

Tg、TgAb、Ct这三个肿瘤标志物分别对应不同类型的甲状腺癌。

分化型甲状腺癌查Tg和TgAb

查Tg、TgAb有什么意义?

分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的90%。虽然它的致死率不高,但在手术后的10年以内还是有一定复发、转移的风险。而检查Tg和TgAb可以监测肿瘤有没有复发或转移。

应该多久查一次?

一般的患者每6~12个月检查一次;

高危型患者应当更加频繁,具体可以依照医嘱复查。

需要注意的是,Tg和TgAb应该同时测定,而且为了确保每次的测定结果具有可比性,医院检查。

甲状腺髓样癌查Ct

虽然甲状腺髓样癌在所有甲状腺癌中仅占0.3%~4%,但它的致死率比分化型甲状腺癌高很多,是一种比较可怕的甲状腺癌。

查Ct有什么意义?

因为甲状腺髓样癌没有什么典型症状,大多数患者发现时已经是肿瘤晚期了。如果能尽早(比如刚发现甲状腺结节的时候)查一查Ct,有助于早期诊断,挽救病人的生命。

很多病人都是在甲状腺手术以后才知道自己得的是髓样癌,可能因为第一次手术切除的范围不够,而不得不进行第二次手术。如果能在手术之前查一查Ct确定是髓样癌,可以大大降低再次手术的几率。

此外,手术后定期检查Ct,还能评估病人预后。Ct升高得越慢,提示病人存活的希望越大。

应该多久查一次?

术前检查一次;

手术后每6个月检查一次。

小结

说了这么多,大家可能已经有些晕头转向了。没关系,只要记住以下几点就够了:

和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:Tg、TgAb和Ct。

Tg和TgAb对应分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)。应在手术以后每6~12个月检查一次,以便及早发现肿瘤的复发和转移。

Ct对应甲状腺髓样癌。手术前检查Ct可以早期诊断髓样癌、避免二次手术;手术后检查Ct可以评估病人存活的希望大不大。手术后一般每6个月检查一次。

医院检查,可以确保结果的可比性。

责任编辑:张琲琲

图片来源:Shuttrstock.







































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