急性甲状腺炎:此炎非彼炎
急性、亚急性、慢性甲状腺炎,3者之间没有任何因果关系。只有急性甲状腺炎是明确的细菌感染且能培养出致病菌。亚甲炎病发机制至今未完全清晰,普遍认为可能与病毒有关。慢甲炎通常指桥本,极少数为木样甲状腺炎(Riedel氏甲状腺炎)。两者的机制目前仍未明了,只知桥本是一种自体免疫性疾病,后者不管临床表现、血清学检查及超声表现都极其多样性。相对亚急性和慢性甲状腺炎,急性甲状腺炎的发病率要低很多。
急性甲状腺炎(acutesuppurativethyroiditis,AST)也被称为急性化脓性甲状腺炎,细菌性甲状腺炎。
由于相对较高含碘量的组织,和富含血管和淋巴引流,甲状腺是通常对感染有很强的抵抗能力,通常病原体很难感染甲状腺。尽管如此,由于解剖和胚胎发育的关系,延续存在的梨状窝瘘可能会使甲状腺左叶容易遭到累及,这是急性甲状腺炎最主要的感染途径。
(注:梨状窝瘘为胚胎发育进程中鳃裂组织未完全退化残留而构成。由梨状窝的底部或尖部向下向前延伸至甲状腺周围和甲状腺实质。约90.3%发生于左边,可能与哺乳动物胚胎发育进程中原始大动脉的消失、双侧动脉弓的演变和发育不对称、鳃性组织右边消失较早有关。大多数学者认为梨状窝瘘起源于第三或第四鳃囊)(请延续
治疗白癜风的医院北京最好白癜风医院