甲状腺癌不再是癌症？医学专家表示少数肿瘤
近日，有传言称“甲状腺癌不再是癌症”。在甲状腺癌日益高发的当下，这让不少市民心生疑惑：“这是不是意味着甲状腺结节根本不必在意，甲状腺癌诊治是否有过度医疗的可能？”
对此，医院甲乳外科主任郭宇。他告诉：这其实是对国际上一些最新研究成果的误读。
.出现淋巴结转移的甲状腺“微小癌”占50%以上有消息称，一种被称为“滤泡型甲状腺乳头状癌”的疾病，现在已被来自7个国家24名医生组成的专家小组改称为“非入侵性甲状腺肿瘤乳头状核”。这个国际专家小组对200名NIFTP患者长达26年的观察数据进行了分析，得出的结论是这种肿瘤带来负面结果的几率极低。据介绍，NIFTP肿瘤具有看起来与癌症相近的核，但这些核并不能突破包裹它们的纤维组织。
对此，郭宇表示，这个观点目前国内尚无法佐证，并且这种类型的肿瘤只占甲状腺癌中的一小部分，因此就得出“甲状腺癌不是癌”的结论，显然是不正确的。
除了这类癌症，甲状腺癌还包括乳头状甲状腺癌、未分化甲状腺癌、髓样甲状腺癌等组织类型，其中未分化甲状腺癌的恶性程度是很大的，致死率也高，因此“不把甲状腺癌当癌”的态度，千万要不得。
还有一些市民认为，有很多甲状腺肿瘤尺寸很小，所以不必手术，也不必担心。郭宇告诉，这也是一种误区，“我们医院近两年每年要做800台左右的甲状腺手术，其中55%左右是恶性肿瘤，肿瘤直径小于1厘米的甲状腺肿瘤（也称“微小癌”）有50%以上已出现淋巴结转移，也就是说已经不在早期阶段了，所以微小癌和早癌是不能划等号的！”
他告诉，对于甲状腺微小癌不需要手术这一观点，他也是不赞成的，“鉴于微小癌伴随淋巴结转移的现象很普遍，我认为手术还是最好的治疗方案，除非是因为身体原因不适宜动手术，或者是一些体质较弱的老人，可以用射频消融术代替。”
.甲状腺癌发病率高，恶性度相对较低郭宇告诉，近年来甲状腺结节检出率越来越高，数据显示，50岁以上人群近一半有甲状腺结节，80岁以上人群则高达80%，其中，5%的结节存在恶性可能。
2012年，我国癌症登记中心的年报显示，城市人群中甲状腺癌位居癌症患病的第四位。如此高的发病率，需要引起大家的普遍重视。
不过，相比肺癌、胃癌等其它癌症，多数甲状腺癌的恶性程度是比较低的，发展也比较缓慢，是一种比较温和的癌症，只要积极治疗，术后5年生存率是比较高的。美国2003年-2009年调查数据显示，甲状腺癌的5年存活率为98.2%，医院调查数据也显示其5年存活率高于90%，“不过，2014年我国国家癌症中心发布的最新数据中甲状腺癌存活率仅为67.5%，医院、医院，由此可见，对这一疾病要有足够的重视，早诊早治还是十分必要的！”郭宇说。
甲状腺癌高发究竟是什么原因造成的？郭宇认为：体检检出率提高，环境污染，不健康的生活方式，家族遗传等，都有可能是诱因，至于甲状腺癌和加碘盐是否有关，郭宇认为并无研究表明二者有直接关系，“我建议特别喜欢吃海产品的人，可以不吃加碘盐，其余人群还是有必要吃加碘盐的。”
在体检中，甲状腺B超已经是比较普及的检测项目。郭宇提醒，甲状腺无症状的市民只要保证一年一次的体检即可，但有结节的患者，最好半年检查一次，有恶变怀疑的患者，更是应该3个月检查一次，必要时接受正规治疗。
相关文章美容院的胸部按摩要不得和甲状腺癌类似，乳腺癌如今也在女性人群中呈现日益高发趋势，针对乳腺癌防治当中的一些误区，我们也请郭宇进行了一些梳理。
他告诉，乳腺癌的五年生存率在众多癌症里也算是比较高的，早期90%以上，中晚期也在50%左右。乳腺癌的治疗包括手术治疗、化疗、内分泌治疗和靶向药物治疗，在手术治疗中，许多人因为害怕保乳手术效果不佳，反而要求切除乳房，这其实是一种误区，“适合做保乳手术的患者，没必要切除乳房，因为二者的效果是一样的，保乳手术能够大大提高今后的生活质量，我还是非常提倡的！”
对于哪些诱因会导致乳腺癌，他表示肥胖、动物雌激素等都有可能诱发乳腺癌，因此不要摄入过多的保健品，也不要滥用化妆品，是有必要的。不过，对于市面上“豆制品会诱发乳腺癌”的观点，他表示否定，“豆制品里有植物雌激素，不但不会诱发乳腺癌，还能够减少发病率！”
他特别提醒，一些女性会在美容院接受胸部按摩，用以丰胸或治疗结节，这非但不会起作用，还有致病风险，“反复来回按摩，不但起不到丰胸或治病效果，还会导致乳腺腺泡破裂，导致炎症，如果有乳腺肿瘤，还会导致肿瘤涣散，加速扩散。”
此外，并非只有女性会得乳腺癌，男性也有患癌风险，“大约每两百个患者当中，就有一名是男性，男性的胸部肿块相比女性更容易发现，但因为男性乳腺癌更容易扩散，且容易忽视，因此往往一发现就是晚期，这一点也需要提醒大家重视。”
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