大家好，病友们都叫我东姐！
东姐甲状腺癌全切手术已经38个月、碘治疗36个月了，经过两次6个月和一次8个月的停经后，中间来了几次，今年春节在欧洲，可能因为换水土加上同行的侄女来月经，就又来了一次。估计，自此后就应该闭经了。
东姐也经常收到女病友的私信，询问甲状腺癌术后月经紊乱的问题，于是东姐上网查阅一些资料和文献，关于这方面的资讯很少，但东姐还是查到了《吉林大学》年发表的一篇论文，里面提到了甲状腺癌术后TSH抑制治疗对性激素水平的影响。以下为该篇论文的部分内容：
目的——
通过甲状腺癌患者术后随访，分析甲状腺癌根治术及术后TSH抑制治疗对患者体内性激素水平及相关症状的影响。
方法——
●对-年于医院甲状腺外科甲状腺癌根治术者，行术后TSH抑制治疗及随访，排除因妇科手术绝经者，收集例甲状腺乳头状癌术后随访数据(3-8年)。
●回顾研究患者甲状腺癌根治术式、病理、术后核素治疗、TSH抑制治疗时间及剂量、月经周期、经期时长、月经量、是否伴有痛经及经期不规律、末次月经和绝经年龄等信息，并对相关激素进行检查。
●男性测定雌二醇及睾丸酮，女性测定促卵泡雌激素、雌二醇及睾丸酮，所有患者检测促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。
●依据TSH水平分为TSH0.1IU/L、0.1IU/L≤TSH0.5IU/L和TSH≥0.5IU/L三组；
●依据术后抑制治疗时间分为3~5年和6~8年两组；
●女性患者可进一步分为性成熟期、绝经期过渡期、绝经期，其中性成熟期女性依据卵巢周期进一步分为卵泡期、排卵期、黄体期；绝经期女性分为术前绝经和术后绝经。
结果——
1)TSH抑制水平及用药时间对男性甲状腺癌术后患者雌二醇及睾丸酮军无影响。
2)在相同的TSH抑制水平上，不同的用药时间对女性睾丸酮的影响无统计学差异。
●用药时间为3~5年的分组中,TSH≥0.5IU/L组的睾丸酮水平最低，和0.1IU/L≤TSH0.5IU/L组的睾丸酮水平存在统计学差异(P=0.)。
●绝经后期的患者中，TSH抑制水平与时间均未体现出对雌二醇及卵泡刺激素有明显影响。
●性成熟期女性患者中，TSH抑制治疗对于雌二醇的影响主要体现在0.1IU/L≤TSH0.5IU/L组段，用药5年以内的患者体内的雌二醇要比5年以上的雌二醇水平更低(P=0.)。不同TSH抑制水平与治疗时间对于性成熟期女性卵泡刺激素的影响不明显。
3)对术前绝经患者和术后绝经患者的绝经年龄、当前性激素水平、手术术式、是否核素治疗、TSH抑制治疗水平和肿瘤危险分层进行了比较，均无统计学差异。不同的TSH抑制水平和治疗时间并未对女性患者的月经量、痛经的发生率及经期紊乱造成明显影响。
结论——
●癌术后TSH抑制水平和治疗时间主要对女性睾丸酮和性成熟期女性雌激素水平存在影响
●抑制治疗时间和抑制水平对于男性雌二醇、睾丸酮水平和女性卵泡刺激素水平的影响较小
●癌和TSH抑制治疗对女性绝经年龄及月经无不良影响
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