得了甲状腺癌,离不开的神奇药物碘

今天给大家聊聊治疗甲状腺疾病的神水——碘-3,尤其是它为什么可以治疗甲亢和甲癌。

对大部分朋友来讲,碘3是一个神奇的药物,因为其性质的特殊性,一般人是不可能接触到的,只有甲状腺疾病的患友才能与其亲密接触。同时,大家对碘3在甲亢和甲状腺癌方面的应用差异感到疑惑。今天,此文为大家解释一下,不足之处,敬请谅解。

神奇的靶向药物——碘3。

碘-3是元素碘的一种放射性同位素,为人工放射性核素(核裂变产物),符号为I-3,半衰期为8.3天。正常情况下自然界是不会存在的。

我们日常生活中的碘是合成甲状腺激素的原料之一,I-3和碘属于同种元素,故I-3也同样会被甲状腺摄取,甲状腺滤泡细胞通过钠/碘转运体(NIS)摄取I-3,摄取后几乎全部I-3集中在甲状腺。这个特点,决定了I-3治疗甲亢和甲癌的独特性,也就具有靶向治疗的效果。

碘3治疗的疗效显著。

甲亢患者的摄I-3率明显增高。I-3在甲状腺内的有效半衰期约为3.5-4.5d,一次治疗剂量的I-3对甲状腺的持续作用时间可达30~60d,甚至更长。这个特性,决定了I-3治疗甲亢的疗效性。

碘3治疗的安全性。

我们用于治疗的I-3为无色澄明液体。I-3在衰变过程中释放β射线,其在生物组织中的平均射程约为0.8mm,进入甲状腺后其能量几乎全部被甲状腺组织吸收。β射线有较强的电离辐射能力,使部分甲状腺滤泡细胞变性和坏死,甲状腺激素的合成分泌减少,甲状腺体积也随之缩小,由此达到治疗甲亢的目的。I-3在甲状腺外组织中分布少、滞留时间短,所以常规治疗甲亢的I-3用量对骨髓、性腺、肝、脾和胃肠道产生的辐射量很低。这个特性,决定了I-3治疗的安全性。

I-3治疗甲亢的原理就是这样子了,治疗甲状腺癌的原理也差不多,只是治疗甲状腺癌的剂量大很多。

那么,为什么治疗甲癌的碘3剂量比甲亢大很多?

首先,我们应该明确甲亢和甲状腺癌的治疗目的。

甲亢,是因为甲状腺功能亢进,分泌过多的甲状腺激素进入外周血,导致机体表现为各种高代谢症状。治疗是将功能亢进的甲状腺破坏掉,使其甲状腺激素分泌减少,而达到治疗目的。

甲状腺癌,只有分化型甲状腺癌(主要包括乳头状癌和滤泡状癌两种)才能行3碘治疗,其3碘治疗的目的是清除残留甲状腺组织及转移灶。

其次,甲亢因为具有功能亢进的特点,能够摄取绝大部分3碘。

治疗甲亢时只需要少量的3碘就可以将功能亢进的甲状腺组织破坏掉,达到治疗目的。

甲状腺癌因为避免复发和转移,在明确为恶性肿瘤时尽可能的切除残留甲状腺,以至于残留的甲状腺很少,而且残留甲状腺的摄碘功能正常或偏低,所以想要达到完全清除残留甲状腺的目的需要更多的3碘。

所以,根据两者的治疗目的以及甲状腺组织的摄取功能,需要的3碘治疗剂量明显不一样。

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