乳头状甲状腺癌的大滤泡变异是乳头状甲状腺癌的滤泡变异的一个罕见的亚型，通常是一个缓慢的临床过程的拥有属性。肿瘤的大滤泡结构和细胞学特征平淡，容易误诊为良性肿瘤。
我们报告一例罕见的大滤泡亚型的乳头状甲状腺癌与广泛的淋巴结转移。患者为48岁女性，右侧甲状腺结节，右侧颈部有多个淋巴结肿大。细针吸取活检细胞学和术中冰冻切片无法明确诊断恶性肿瘤。她接受了甲状腺全切除术和右侧改良根治性颈淋巴清扫术。手术标本显示右叶2.51.厘米，界限清楚的巨滤泡变异的乳头状甲状腺癌和多个中央和右侧颈淋巴结转移。Braf、NRAS、HRAS和KRAS的分子检测均为阴性。我们随后回顾了71例巨大滤泡型乳头状甲状腺癌的人口统计学和临床病理学特征。大滤泡型乳头状甲状腺癌的细胞学或组织病理学诊断是困难的。即使没有包膜或淋巴血管的浸润，大滤泡变异的乳头状甲状腺癌也可能引起广泛的淋巴结转移。这篇综述将有助于更好地理解乳头状甲状腺癌的大滤泡变异的本质。
免疫组织化学标记在一些病例中可用于确诊。甲状腺球蛋白，TTF-1，半乳糖凝集素-3，HBME-1，CK19，CK7，CK17，ae1/ae3，和S。
Fig.2aGrossexaminationofarightnecklevelIIIlymphnodeforfrozensectionshowsared-brown-coloredsucculentmassakintothyroidtissue.bMicroscopically,thetumormostlyreplacesthewholelymph
Fig.4Immunohistochemistryshowsfocalexpressionofgalectin-3(a),cyclinD1(b),andCK19(c)intumor.
WHO第四版
小伍说事
