甲状腺癌可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌
诊断要点
1、甲状腺肿块多数在无意中或普查时发现,增长速度较快,有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难,亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈淋巴结肿大者检查时肿块边界欠清,表面高低不平,质硬,活动度小或完全固定,颈部常可扪及肿大淋巴结髓样癌约有15%左右病例呈家族性倾向,可伴发肾上腺嗜铬细胞瘤和甲状旁腺瘤等内分泌系统新生物
2、b超有助于诊断放射性核素扫描,则大多数甲状腺癌表现为"冷结节"
3、血清降钙测定对早期诊断甲状腺髓样癌有十分重要的价值,用放射免疫法测定,患者大多在0.2μg/l(200pg/ml)以上
4、最后确诊应依靠冰冻切片或蜡切片检查
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