今天路过超声检查科,就听见很多患者拿着检查宝报告在讨论病情,大概讨论的范围是下面几个方面:
“单纯囊肿和实性结节有区别吗?”
“我的是结节,还是占位?”
“我的有钙化要紧不?”
“血流丰富是不是不好?”
……
不知道,你或家人拿到甲状腺检查报告的那一刻,是否也有上述烦恼?
?如果有,请务必往下看,听听权威甲状腺专家怎么说的!
?如果没有,没关系,多了解一点科普知识,也有助于病情尽早恢复,或者你也可以把自己的问题下方留言,让甲状腺专家为您免费解答!
▍单纯囊肿和实性结节甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,形状似蝴蝶,犹如盾甲,所以称之为甲状腺。
而甲状腺结节是甲状腺正常结构发生了异常改变,包括甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、腺瘤、自主性高功能结节、甲状腺癌、转移性甲状腺肿瘤等。
一般来说,如果彩超提示甲状腺单纯囊肿,基本可以确定为良性;如为实性及囊实混合性,则需要鉴别良恶性。一般情况下实性低回声或极低回声、前后生长椭圆形、边界模糊、血流信号杂乱时,恶性可能性较大,应提高警惕。
此外,即使良性病变,比如桥本氏病合并结节、结节性甲状腺肿或多年的甲状腺肿大并结节,也不能掉以轻心,拖延不治,后期恶变几率特别大。
▍结节和占位多数情况下,结节提示超声征象良性可能性大;占位提示超声征象有恶性可能。但是,并不是所有的“占位”都是不好的,比如良性腺瘤就是“占位”的一种。
同样,也不是说“结节”就可以不用理会它,结节逐渐增大也会导致呼吸或者吞咽困难,还会影响颈部美观。
▍甲状腺结节钙化有时在体检B超报告上还会看到钙化二字。其实,钙化分为微钙化、粗钙化和边缘钙化。
◆微钙化:大多为砂粒体或髓样癌内部淀粉样沉积物继发的钙化和纤维化,多表现为点状强回声,多见于甲状腺乳头状癌,但有时也可见于其他病变中。
◆粗钙化:则是指单个粗大钙化灶,且在钙化区域超声未显示甲状腺结节,常见于甲状腺良性病变,比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。
◆边缘钙化:指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化,常见于结节性甲状腺肿,是良性结节的标志。
不过,单从钙化一个角度来判断这个结节好还是不好是绝对不够的,如果对自己超声报告中的钙化描述有疑惑的,最好问清楚主治医生,也可以下方留言咨询杭州同济甲状腺专家!
▍血流丰富完全无血流是评估良性结节有用的一个征象。血流的丰富程度对良恶性区分不大。不过血流的分布方式却是一个有用的超声特征。
一般来说,良性结节特异性的血流分布方式是周边环绕血流,即血管至少包绕结节的25%周长;而甲状腺恶性肿瘤的常见血管分布形式则是内部血流,也就是甲状腺结节内部血流多于周边血流,发生率在72%左右。
甲状腺结节怎么治疗?查出甲状腺结节后,切莫“病急乱投医”!需要找专科医生去辨别,关键要分辨出该结节的良恶性,这决定了今后的治疗方式。
一般来说大部分良性结节是不需要开刀手术治疗的,但是观察不治只会拖延病情,导致后期只能手术治疗。
对此,甲状腺专家表示,对待良性结节,目前没有单纯药物就能够消除结节的,更不建议开刀手术治疗,损伤性太大,容易留疤且不说,手术一般很难切除干净,后期复发率特别高!
早期,采用RFA甲状腺超微创可视治疗术,超微创不留疤痕,一般微创10分钟左右,患者少受罪,病灶消融更彻底,患者恢复快,正常调理,一般不存在复发情况。
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