你是不是也有过这样的经历?身上长了个包，挤着就痛，到医院去看医生，有的说要手术，有的又说不需要，观察就行，到底该怎么办呢？
现在大家都开始重视起身上长出的包包块块，那么如何正确的对待这些情况？今天的《健康生活》节目我们医院（昆明医院）骨科主任、硕士研究生导师肖砚斌来谈谈这个话题。
身上长出包块，一定是肿瘤吗？不一定是肿瘤，这些包块可能是囊肿（如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿）、感染（如毛囊炎、疖、痈等）、皮肤瘢痕疙瘩、肿瘤（如良性的有脂肪瘤、纤维瘤、骨软骨瘤等，恶性的有未分化肉瘤、滑膜肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等）。发现肿物后切勿自己处理，尤其是不能针刺、拔火罐等不恰当的处置，医院就诊，有条件的话可到专业的肌骨系统肿瘤诊治专业机构就诊，专业医生会根据这些肿物发生和存在的时间、部位、大小、质地、皮温、活动度、有无疼痛等特征，结合患者年龄、既往病史做出综合判断，给予合理、规范的处理意见。假如考虑感染性病灶就行抗感染治疗，皮脂腺囊肿可视大小选择手术治疗，腱鞘囊肿或良性肿瘤可以观察或者手术切除，而怀疑恶性的病变则需住院做进一步的检查和治疗。
什么是骨肿瘤？常见骨肿瘤有哪些？肌肉骨骼系统是一个较为广泛而复杂的系统，包括四肢和脊柱的骨与关节，及其附着的肌肉、肌腱、韧带、筋膜、腱膜和供应的血管、神经、淋巴，以及周围的网状内皮系统、脂肪、结缔组织等，发生于上述组织的肿瘤及瘤样病变，即称为肌肉骨骼系统肿瘤，分为原发和继发两类。
原发骨肿瘤是骨组织起源的肿瘤，又分为良性和恶性以及瘤样病损，良性骨肿瘤中骨软骨瘤最多，恶性骨肿瘤以骨肉瘤最常见，其次为多发骨髓瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等。瘤样病损中纤维异样增殖症占首位，其次为孤立性骨囊肿、嗜酸性肉芽肿等。继发性骨肿瘤是身体其他组织器官的肿瘤转移到骨骼，也叫骨转移癌。
骨肿瘤具有以下特点：
骨肿瘤属间充质来源，具有多能性，可发生多种肿瘤和含多种成分的肿瘤，甚至包括外胚层来源的成分。
各种骨肿瘤的好发年龄颇有诊断参考价值，其好发部位也有重要诊断意义。
骨肿瘤的病理与其性质有关。
除有良性及恶性外，有的肿瘤尚有低度恶性或中间性。
仍有少数肿瘤的组织来源尚未确定或有争议。
病理诊断虽为诊断的可靠依据，但必须与临床表现、影像学资料相结合。骨肿瘤相对于其他肿瘤，恶性程度较高，发病年龄较轻，伤残及致死率较大，严重影响人们身心健康。
常见软组织肿瘤有哪些？病理表现是怎么样的？软组织肿瘤多见，如脂肪瘤发病就很多，占门诊病例数的30%左右，软组织肉瘤不常见，除神经系统的肉瘤起源于神经外胚层外，它们都起源于中胚层。尽管表现各种各样，如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、粘液性软组织肉瘤、骨外Ewing肉瘤等，但都具有相似的生物学行为，所以治疗大致相同。在美国每年的新发病人为-例，且较稳定，大约50%的STS病人死于本病。STS占成人恶性肿瘤的1%，占恶性肿瘤的15%。STS可发生在身体的任何部位，但大约50%发生在肢体。
如果我们平时在身上摸到了包块，怎样分辨这包块是不是良性的呢？1．疼痛
疼痛是骨肿瘤主要临床表现。有的只有轻微的酸痛或不适，有的疼痛剧烈，呈待续性钝痛或刺痛，需服止痛剂。通常良性肿瘤疼痛轻，发展慢；恶性肿瘤疼痛重，且为进行性，影响饮食及睡眠。
2．肿块或肿胀
肿瘤起源于骨，早期肿瘤位于骨髓腔内或者骨皮质，随肿瘤生长，骨质扩张膨胀日益明显，形成肿块。当肿瘤突破骨质后形成软组织肿块。肿块常与疼痛同时出现，有时肿块为首先表现。通常良性骨肿瘤生长缓慢，体积不大，表面及周围皮肤正常，而恶性骨肿瘤生长迅速，表面皮肤发红、皮温升高，皮下静脉充盈。
3．功能丧失
因疼痛或肿块而影响患病的肢体活动，比如肱骨上端肿瘤影响肩关节活动，脊柱肿瘤可使脊椎活动受限而僵直或合并脊柱侧弯。
4．畸形
由于肿瘤的生长，使骨质膨胀变形，坚固性受到破坏，当继续负重时就逐渐发生弯曲变形，如髋内翻、膝内外翻等。有的骨肿瘤严重时可影响骨骼生长发育，导致儿童身体矮小、畸形。
5．压迫神经
颅面肿瘤向颅神经压迫；第一肋骨附近的肿瘤压迫臂丛神经；脊柱肿瘤可压迫脊髓导致肢体功能障碍甚至瘫痪等。
6．病理骨折
骨肿瘤可破坏骨结构的完整和引起骨骼强度下降，轻微外力或一般日常活动就可以引起骨折，部分患者因为发生了骨折才发现骨肿瘤的存在。
健康小贴士如果乳腺上长了包块，要看看它的硬度和性质，如果很圆，可以推来推去，那多半是良性的，要定期观察，不放心您可以去普外科看看；如果包块很硬，长得很结实，推也推不动，乳房皮肤都有改变了，一定要马上去普外科检查，因为很有可能是乳腺癌。
如果体表长包块，也是要看性质，如果很软，界限很明显，很长时间也不长大，那可能是良性的几率大，如果很硬，慢慢长大，而且有发热、消瘦等身体变化，要警惕淋巴瘤或转移瘤等恶性可能，医院普外科就诊。
如果脖子上面长了包块，则可能性比较多：
a.如果包块长在下巴下面，您要注意一下，最近有没有口腔牙龈发炎，可以去口腔科看看，做下口腔的查体，明确有没有口腔或口咽部方面的问题；
b.如果脖子上半部分长了包块，逐渐长大，制定很韧或很硬，要及时去耳鼻喉科就诊，排除有头颈部肿瘤，如鼻咽癌、下咽癌；
c.如果脖子下半部分或者锁骨上面长了包块，要去门诊检查胸部CT、胃镜等，以排除食管癌、上肺癌等情况；
d.如果脖子长包，而且有发热、消瘦等情况，要警惕淋巴瘤；
e.如果脖子长包，而且甲状腺肿大，要警惕甲状腺癌的可能；
f.如果脖子后半边长了一串淋巴结，有压痛，可以看看有没有口腔炎症或感冒，可以试着吃上一周消炎药物，如果包缩小，淋巴结炎可能性大，可以动态观察，不放心可以就诊。
转载自云南新闻广播
1.点击标题下“医院资讯”加治疗白癜风医院怎么样北京白癜风康复中心
