甲状腺结节如何治疗

不论是如何发现甲状腺结节,首先不要惊慌,甲状腺结节大部分都是良性病变,不会对生命造成影响,即使是甲状腺癌,最常见的类型也是乳头状癌,恶性程度较身体其他部位的恶性肿瘤要低,预后要好。

当然,发现甲状腺结节应该引起足够重视,必要的无创性检查还是要定期做,最简单易行的就是颈部B超检查,可以发现几毫米的结节,明确结节位置,部分结节可以从B超表现初步区分良恶性,抽血行甲状腺功能检查,排除甲亢和甲状腺炎并发结节,然后就可以做进一步的检查,进而明确诊断。甲状腺上小结节,无论单发或者多发,如果不是引起甲亢的高功能腺瘤,都可以定期复查,严密观察,在观察期间尽量不要刺激结节,以免出现急性出血,造成甲状腺结节急剧增大而不得不手术的情况,观察方法可以选择每半年或一年做一次颈部B超,观察结节生长速度,形态,有没有钙化等等。

比较大的甲状腺结节,或者高度怀疑或者确诊的甲状腺恶性结节,还是应当选择手术治疗,手术方式有肿瘤切除,甲状腺腺叶部分切除,腺叶切除,次全切除,全切除及颈部淋巴结清扫等,在不排除恶性肿瘤情况下,可以行穿刺活检或者术中肿物冰冻病例活检以决定下一步治疗,近年发展的微波射频消融技术,也给了甲状腺结节治疗一个更微创,更安全,更可靠的方法。我科近期准备开展此项治疗,会在今后的文章中继续介绍。

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