各地甲状腺癌流行事出有因

Historically,thescienceofepidemiologywasdirectedtowardidentifyingandcontrollingepidemicsofinfectiousdisease.InastudyjustpublishedintheNewEnglandJournalofMedicine,mycolleaguesandIhighlightanotherimportantjobforepidemiologists:identifyingandcontrollingepidemicsofmedicalcare.

历史上,流行病学的研究方向是确诊和控制广泛传播的传染病。我和同事们在《新英格兰医学杂志》(NewEnglandJournalofMedicine)上刚刚发表的一篇研究论文中指出,流行病专家还有另外一项任务:识别和控制医疗界造成的流行病。

ThesettingisSouthKorea,where,overthelasttwodecades,theincidenceofthyroidcancerhasincreasedfifteenfold.Nowhereintheworldistherateofanycancergrowingfaster.

研究的背景是韩国。在过去20年里,这里甲状腺癌的发病率提高到了最初的15倍。全世界任何地方都没有哪种癌症能如此之快地增长。

Weveallbeentaughttoseekbiologicalexplanationsforasignificantriseindisease—perhapsanewinfectiousagentorenvironmentalexposure.ButinSouthKorea,weareseeingsomethingdifferent:anepidemicofdiagnosis.

我们受过的教育都是,为发病率的显著提高寻找生物学上的解释,或许是新的病原体,或许是环境暴露。然而在韩国,我们看到了不同的情况,这种流行病是因为诊断造成的。

Inthegovernmentinitiatedanationalhealth-screeningprogramfocusedonreducingcancerandother







































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