相信小伙伴们与小编一样，年年都会体检。血常规、B超、胸透这些都是“常规项目”了，近年来随着大家对健康的日益重视，还会主动添加体检筛查项目。
但是，英国医学科学院院士、英国伯明翰大学医学院教授、北京大学医学部全科医学系主任郑家强日前来广州，却告诉大家：“定期体检绝非有利无害”,他认为“体检对死亡率降低没影响。”
英国医学科学院院士、英国伯明翰大学医学院教授、北京大学医学部全科医学系主任郑家强
郑家强说，“有人认为体检是有利无害这是一个非常大的误区”。他介绍，英国医学杂志在三年前做了一个系统综述报告和数据的分析，得出的结论是成年人体检并不会降低疾病的死亡率和发病率，这些疾病包括心血管疾病与癌症。
美国：每年CT致2.9万例恶性肿瘤
美国曾经做了一个调查，发现CT检查被滥用，他说：“美国有些急诊室内病人在看医生前要做CT检查”。这样，医生是省事了，但对病人造成的危害，据了解，现在最好的CT拍一次也相当于张胸片。
郑家强说：“美国过度的CT检查，每年的CT检查引起2.9万例恶性肿瘤。”他称也发现中国出现了CT被滥用现象。我国在一些地方存在着体检扩大化和过度化的趋势，这种趋势很容易对病人或体检人造成伤害。
他称：“中国用了许多医疗资源放在健康定期检查上，我觉得需要反思一下。如乳腺癌筛查，乳腺癌筛查确实可以降低目标人群死亡率约20%，但也发现乳腺癌19%的筛查是过度检查。”
他说：“一万名50岁以上妇女在20年里每3年接受一次乳腺癌筛查，发现仅能预防56例乳腺癌死亡发生，另外有名妇女在年检中没有得到任何好处，这里面还有名妇女为过度检查，所谓过度检查就是说如果不做筛查的话，这个肿瘤是一辈子不会发现的。”
因此，我们说每预防1例死亡，就有3例过度诊断。他也坦言：“不是说乳腺癌筛查不值得做，但这种筛查绝非有利无弊。其他例子包括男性甲状腺癌、前列腺癌，一些肿瘤标志物筛查没有很大的循证医学证据。所以要慎重。”
女性应自行筛查妇科癌症
广州市妇女儿童医疗中心乳腺科主任、主任医师马宏民则认为，“妇女们应该自己主动进行乳腺癌、宫颈癌筛查。”
近些年来，广州乳腺癌的发病有着年轻化趋势，广州市疾控中心年统计显示，本地女性患者从20岁开始出现乳腺癌病例，在20-40岁之间一直呈现出发病率向上攀升的趋势。20岁的年龄跨度，发病率从近乎于零，上升到/10万。
马宏民认为，女性应提高自我保健意识，加强对乳房健康的 女性平时如何自查早期防范乳腺癌呢?首先要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。主要查看四个方面，包括乳房外形、乳房皮肤、乳头和胸壁。
1.乳房外形：脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓，这种弧形的任何异常改变都应重视。
2.乳房的皮肤：注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样变)及区域性凹陷(酒窝征)存在。
3.乳头：察看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否抬高或有回缩现象。
4.胸壁：从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在，要考虑可能是副乳头或副乳房。
其次，触摸乳房自查是否有肿块，在触摸过程中如发现异常情况，医院就诊。
自查次序为：由乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区，由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略了乳房的角状突出部分。小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住乳房，用右手摸查。
乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一手扪查，深部肿块如扪按不到时，也可采取前弓腰位检查。最后挤压乳头，注意有无液体流出，再用同样的方法检查两侧腋窝，注意有无肿大的淋巴结，这样就完成了乳腺的自我检查。
子宫肿瘤一是观察出血
即阴道出血，如月经增多，周期紊乱接触性出血等。阴道出血是女性生殖道癌最常见的症状，被称为妇科癌症的“信号”，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。当然，卵巢肿瘤也可因内分泌变化而表现月经紊乱和不正常出血。因此，除正常月经以外的出血都要究其原因后而对症治疗。
二是观察白带
白带是指各种质与量的阴道分泌物。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物，随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。除脓性白带之外，血性白带应注意宫颈肿瘤，晚期宫颈癌可有米泔样或淘米水样白带。
三是自摸肿块
下腹肿块被自己偶然发现，或由医生体检查出，或为影像检测证实。包块是肿瘤的实体，它的发现和证实最有价值。当肿瘤很小时自己是摸不到的，自己能摸到肿瘤说明肿瘤已经相当大了，但总比忽略或根本不在意为好。
在清晨，空腹排解大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。
四是感觉疼痛
下腹部、腰背部、骶尾部疼痛，性交痛等。疼痛并不是肿瘤的早期症状。通常当肿瘤体积相当大，压迫或侵犯其他脏器时，才会引起疼痛。有时疼痛也是肿瘤的自我暴露，如肿瘤发生蒂扭转，破裂或变形等都会引起腹部疼痛。
上述表现不一定都是肿瘤，但必须引起重视，医院检查并找出原因。如果是肿瘤，还可能处于早期岂不是幸甚。因此，早诊断，早治疗是非常重要的。到医院作妇科检查一般包括内诊和化验两方面，必要时还可做宫腹腔镜和影像学检查。
别再被骗了！这些体检项目不靠谱！
来源：综合羊城晚报、人民日报、网络
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