关于甲状腺结节最常见的几大问题

如今,随着体检的普及,甲状腺结节越来越多见了,甲状腺结节主要有三大类病变,一个是结节性甲状腺肿,它是一种退行性疾病,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是甲状腺癌。很多患者害怕发展成癌症,经常会拿着甲状腺B超检查报告来咨询,今天就总结一下分享给大家

甲状腺结节会恶变吗?

甲状腺结节中有5%~15%为恶性。有些结节刚一发现就是恶性的;有些结节刚发现的时候是良性,后来发展成恶性的。

恶变的甲状腺如下:

为什么我会长甲状腺结节?

甲状腺结节的明确病因比较复杂,可能与以下几种因素有关:

1、儿童期头颈部接受过辐射

2、自身免疫功能发生紊乱

3、家族基因遗传

4、缺碘或碘摄入过量

其中,第1、3、4条也是甲状腺癌的危险因素。

甲状腺结节对身体有害吗?

甲状腺结节对身体有没有危害,取决于结节的良恶性、大小、功能。

良、恶性:

良性结节对身体基本无害,只需每6~12个月复查一次即可。

恶性结节即甲状腺癌,需要及时治疗,否则有可能导致死亡。当然,大部分甲状腺癌经过及时、合理的治疗,可以长期生存。

功能:

有些结节可以自主分泌甲状腺激素,就会导致甲亢,表现为怕热、多汗、心慌、手抖、失眠、消瘦、腹泻、月经失调等。

有些结节可能伴有甲减,表现为怕冷、皮肤干燥、水肿、体重增加、嗜睡、没精神、腹胀、便秘、月经失调等。状腺癌经过及时、合理的治疗,可以长期生存。

大小:

如果结节过大,或生长速度很快,可能会压迫到周围的组织、器官,导致声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。

结节钙化等同于癌吗?

甲状腺结节有没有钙化主要是通过B超、CT等检查看出来的。

结节钙化≠癌。良性结节也可以有钙化;恶性结节可以没有钙化。

发现结节内有钙化,可以仔细阅读一下B超中的描述:砂砾样细钙化是恶性表现,环形或大块状钙化基本都是良性表现。

有什么办法可以缩小结节?

如果结节是倾向于恶性的,需要及早手术。

如果结节是倾向于良性的,可以尝试以下方法缩小结节:

药物:口服甲状腺素。药物疗效很不理想,只有很少一部分人服药后有结节缩小。

手术:手术有风险,除非结节体积很大或有反复出血,否则良性结节一般不选择手术治疗。

消融术:包括热消融、无水乙醇注射、碘治疗等。消融术问世时间比较短,其安全性、不良反应、复发风险等问题还需要长期观察和科学验证。目前主流医学界并没有广泛推荐使用消融术。

通过以上分析可以看出,目前并没有缩小结节的好方法。所以对于甲状腺良性结节,一般只嘱咐患者定期复查。

什么样的结节需要手术治疗?

细针穿刺活检证明是恶性的结节;

增长迅速、高度怀疑是恶性的结节;

体积很大、有压迫症状的结节;

合并甲亢的结节(可以手术,也可以碘治疗)

结节手术后会复发吗?

如果手术切除得不彻底、有残留,术后就有可能会复发。如果复发后再次手术,风险比初次手术高5~10倍。

这就要求医生在手术中尽量能切除彻底,手术难度会比较大。

有甲状腺结节应该吃无碘盐吗?

如果合并甲亢,或是做碘前

就需要吃无碘盐,而且不能吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。

如果合并桥本甲状腺炎

不需要吃无碘盐,吃一般的加碘盐即可,但要少吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。

有甲状腺结节如何饮食营养调整?蛋白质:如果甲状腺功能亢进,使身体的新城代谢率加速,要增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等维生素:因为热量提高,所以B族维生素需求也增加,要注意补充碘:为甲状腺素的成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗,需要专业的营养师进行指导。由于甲状腺结节的原因十分复杂,我们能做的就是健康的饮食、生活习惯,定期的检查身体。选择卿之若素——你的专属营养素,私人健康管家。

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