不留疤的甲状腺癌开刀法一

对甲状腺癌患者而言,割不割患部都是个重大抉择,不割担心病症恶化,切除却有烦恼颈部留疤,甚至可能因疤痕碍眼,不得不离开原有工作岗位。不过,1名年轻的专柜小姐,经诊断为甲状腺癌,进行达芬奇机器手臂的微创手术后,彻底移除病灶,且小小切口隐藏在腋下和胸部,几乎没人察觉开过刀。

医院外科专科医师表示,甲状腺癌居女性十大癌症第5名,不同于其他癌症的是,它的长期存活率相当高,但因病灶位于颈部,手术切除时不仅要考虑癌细胞清除效果,还要顾及外观和身心形象的维护。尤其是年轻女性或有职业考虑者,如空姐、专柜小姐、模特儿等,除了外观问题,术后可能出现的声音沙哑、手脚麻痹等并发症,也要极力避免。

甲状腺手术比一比

传统甲状腺手术的伤口大,总会附赠一道显著的疤痕,即使是号称伤口小又少的内视镜,仍然会有2到3公分的切口。此外,黄种人有潜在性蟹足肿的体质,若小小伤口恶化成一大片疤痕,即使想遮也遮不住。

不过,达芬奇手术问世之后,切口可隐藏至腋下和胸部,且其机器手臂的灵活度高、稳定性强,且其有放大10倍影响的优势,能有效清除病灶,降低误伤重要神经组织的风险,减少术后声带和手脚并发后遗症的机率。

虽然达芬奇手术可将伤口藏在相对隐密的腋下,但专科医师表示,早期单侧甲状腺手术的腋下伤口约5至6公分,往往被误解为隆乳手术的伤口,但南韩首尔大学近年研发出的BABA术式,仅在腋下及胸部四处创造约1公分的伤口,就能顺利完成双侧甲状腺癌手术,病患可放心穿短袖衣物。而BABA术式也适用于其他甲状腺肿瘤或结节切除手术。

甲状腺癌是内分泌科门诊中最常见的癌症,男女发生比率约1:3,且好发于20至40岁年轻女性。初期症状是脖子有异常凸起的肿块,随着病程发展,肿瘤会压迫返喉神经、侵犯食道或气管,出现声音沙哑、吞咽困难、呼吸不顺等症状,少数患者还会出现远程转移。

引发甲状腺癌的原因不明,但医学认为主要与遗传有关。甲状腺癌的发生机率低,约占所有恶性肿瘤的1%,积极治疗的存活率高于其他癌症。主要的治疗方式,包括外科切除手术、放射性同位素碘治疗(原子碘-疗法)、体外放射线治疗(钴六十),以及化学治疗,但实际治疗仍需经医师评估。

今年下半年接获咨询的3起案例,皆是隐忍许久的状态,所以我不禁还是要提醒有机缘看到这则







































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