年初，单位体检后，同事小Q
B超查出甲状腺结节。
相信大多数人在被检查出甲状腺结节的时候
都会有这种微妙的焦虑感。
知己知彼，百战不殆什么是甲状腺结节？甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
甲状腺结节在人群中十分常见，超声检查约有20%-70%的人可以发现甲状腺中有结节，尤其是女性，患甲状腺结节的概率远高于男性。
实际上，“结节”只是对形态的描述，
一般大于3cm者称为包块，
小于3cm者叫结节。
甲状腺结节分为不同类型，简单的可分为良性和恶性两大类：良性者占绝大多数，恶性者不足1%。
甲状腺结节分为不同类型，简单的可分为良性和恶性两大类：良性者占绝大多数，恶性者不足1%。
依据病因甲状腺结节又可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节（亚急性和慢性炎症）、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤（良性肿瘤、甲状腺癌、多发性内分泌腺瘤病的一部分、转移癌）等。
依据结节多少又可分为：单发、多发。
甲状腺结节的发病与遗传、X线、碘摄入量有关。
处变不惊，科学判断良性or恶性？发现甲状腺有结节，首先不要慌张，因为甲状腺结节绝大多数是良性的。
但当甲状腺结节伴有下列情况时，
则需要警惕恶性的可能！
1男性或者小儿甲状腺结节。研究表明，虽然甲状腺结节好发于女性，但男性和小儿的结节恶性可能性更大，尤其是儿童的结节更应该引起重视。
2甲状腺结节直径超过50px，形状不规整、表面不光滑，质地坚硬，而且没有触痛。
3存在多年的甲状腺结节，在一个月内明显增大。
4甲状腺结节活动度差，且吞咽时基本不活动，说明结节和颈部软组织有粘连。
5甲状腺结节同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等周围组织被侵犯现象者。
6有头部或颈部的放射线照射诊断及治疗史者，尤其是青少年，可能性更大。
7伴有质硬的颈部淋巴结肿大，抗感染治疗后淋巴结不缩小者。
8长期腹泻而无浓血便、常伴面部潮红或多发性黏膜神经瘤者。
但这些临床诊断并不绝对，唯有科学的检查才能得出最可信的结论。促甲状腺激素（TSH）测定发现甲状腺结节后应首先行TSH测定，如果TSH低于正常，下一步行甲状腺核素显像，以判断结节是否为功能性。因为除极少数的甲状腺滤泡性腺癌表现为热结节外，功能性结节绝大多数均为良性病变，因此，显像确定为功能性者一般不需要再行细胞学检查。如果TSH正常或增高，应做甲状腺超声或甲状腺细针穿刺细胞学检查。
影像学检查：甲状腺超声检查超声检查有甲状腺癌可能性的影像学特点：
①有沙砾样钙化；
②结节回声低；
③结节内部血流丰富、紊乱；
④结节边界不规则并向周边浸润；
⑤横截面前后径大于左右径。
值得注意的是，上述各项指标提示恶性病变的特异性高，因此，单独一项特征不足以诊断恶性病变，如果同时存在2种以上特征时，或低回声结节中合并上述一项特征时，诊断恶性病变的敏感性会显著提高。
穿刺活检（FNAC）甲状腺FNAC是一种快捷、准确、安全、创伤小的检查方法。在B超发现甲状腺恶性结节可能的情况下，可以进行FNAC，以便得出准确结论。
防微杜渐，水滴石穿预防与控制注意饮食宜吃食物
①适当食用含碘量高的食物，如海带、紫菜、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
②多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
③多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
忌吃食物
①忌烟、酒。
②忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。
③忌肥腻、油煎食物。
良好生活习惯良好的生活习惯可以增强人体自身免疫力，降低疾病的发生概率。早睡早起不熬夜，散步跑步多锻炼。
避免过度劳累过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，这也是预防和控制甲状腺结节方法。
远离污染我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺。要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防和控制甲状腺疾病有重要意义。
良好情绪控制情绪，豁达胸襟。不重得失，纠结小事。
药物控制如果发现甲状腺结节，一定要及时就诊。向专业医生获取正确的解决方案。大忌不经医嘱，随意乱服药。偏听偏信“小偏方”“消节神药”。不正确的治疗方向或者是不合格的药物都会产生反效果。
查出甲状腺结节不要慌，
科学诊断，积极配合医生治疗，
定期复查，严格自律，
规范日常生活都能很好地控制病情。
来源：医院
