楚天名医大讲堂这里有一份您的甲状腺癌诊

年3月11日,医院甲状腺乳腺外科主任吴高松教授在楚天名医大讲堂进行甲状腺癌诊疗知识讲座。关心此疾病的听众早早就坐在台下等候:他们有的是自己患了甲状腺疾病,有的是陪同亲友前来,希望能够从今天的讲座中获得自己想要的信息。

讲座九点准时开始,吴高松教授从目前国内甲状腺癌发病的现状、特点和发展趋势到发病原因的探究,从甲状腺治疗存在的问题和难题具体到甲状腺如何诊断,甲状腺手术理念的改变……一一阐述,深入浅出。让台下的听众不但获知了他们最迫切想要了解的甲状腺癌诊治方面的信息,也了解到的甲状腺疾病在国内乃至国外的发病状况和诊治方法,对于甲状腺癌这种疾病有了一个更加客观清晰的认识。清楚地认知疾病和诊治方法,对于病患树立对抗疾病的信心有着举足轻重的作用。

针对甲状腺患者遇到的最多的误区,吴高松教授一再强调,不是大的结节就需要手术,小的结节就不需要手术,决定手术是以结节是恶性或有较大的恶性概率作为依据的。同时,首次手术是否规范,对于甲状腺疾病极为重要,是甲状腺癌独立的预后因素。

甲状腺疾病开刀前,吴高松教授认为患者首先要搞清楚我为什么要手术,能不能先观察一段时间?如果要手术,有那些方式可供选择?我的手术方式是怎样的等八个重要问题。同时货比三家也适用于看病,吴高松教授很认同美国病人看病时会多找几个医生咨询的做法,他认为多个医生对病情进行探讨更有利于对病情的了解。

甲状腺癌并不可怕,国内甲状腺癌术后5年存活率达82%左右。吴高松教授告诉大家,面对疾病无需恐慌,但也不能毫不在意,建立一个正确的态度对甲状腺癌的诊治具有积极意义。

讲座从九点一直持续到十点半,台下的听众专心致志地观看PPT,全神贯注地倾听吴教授的讲解。有的听众听到重要的内容还拿出手机进行拍照记录。

年发病率20%速度增长?这种癌未来十年或成中国女性最熟悉的癌症之一

总所周知,女性癌症排名第一的是乳腺癌。但是很少人知道,有一种癌症的发病率正以每年20%的速度增长,跃居女性癌症排行榜的第五名——它就是甲状腺癌。目前,甲状腺癌已经跃居北京新发恶性肿瘤第五名。而在此之前,它是排在十名之后的。与发达国家比较,5年生存率低的原因:

1.诊断及治疗不及时2.治疗不规范

发病原因

甲状腺癌发病的原因到底是什么呢?

?已确认排在首位的原因,是辐射线。日本长崎与广岛在原子弹爆炸后,当地居民甲状腺癌发病率增高。对受切尔诺贝利核事故影响的地区进行的流行病学调查,也证实放射性物质是甲状腺癌发病的危险因素。

除了核辐射外的放射线接触也可能导致甲状腺癌,比如X线、CT,特别是对儿科群体。某些患者儿童时期接受过放射性治疗,其甲状腺癌发生率有所增高。放射性物质可引起甲状腺细胞基因突变,并致相当量的细胞死亡,分泌甲状腺激素减少,兴奋TSH分泌增多,可促进细胞增殖而致癌变。

根据统计,-年间,美国甲状腺癌的年发生率由十万分之3.6增加到十万分之8.7,大约增加了2.4倍(P<0.),而且这种趋势仍然在逐年增长。这除了和区域、人种相关外,也与美国在放射线的使用方面更早更普遍有关。国内的甲状腺癌发病率相对较低,据统计,其中男性约0.8-0.9/10万,女性约2.0-2.2/10万,男性与女性发病比例为1:3。

?甲状腺癌发病第二个原因是饮食不当。碘是人体必需的微量元素,一般认为,碘缺乏是地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿的发病原因,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大。也可能碘缺乏引起甲状腺激素不足,出现甲状腺激素、催乳素、性激素等不平衡和紊乱,使甲状腺癌发病率增加。

?第三个原因是精神压力。现代人承受的生活压力越来越大:工作、家庭、房车、子女……对人的精神造成巨大的压力。如果这种压力得不到释放和转移,就会一直由作为第一道防线的甲状腺背负,最终将其压垮。

?第四是受雌激素的影响。雌激素可影响甲状腺的生长主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺,因为当血浆中雌激素水平升高时,TSH水平也升高。

?第五则与家族史有关。部分甲状腺髓样癌是常染色体显性遗传病;在一些甲状腺癌患者中,常可询及家族史。

当吴教授宣布讲座结束后,听众们立刻热切地围了上去,向他咨询各种问题。不少患者甚至直接拿来检查单,请吴教授帮忙诊断是否是癌症,应该怎么治疗。其他暂时与吴教授对不上话的听众则在工作人员的帮助下,







































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